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女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重

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    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis)、梗阻性(obstructive)、抗休克(antishock)、掌握情况、恶性肿瘤骨转移(metastatic bone cancer)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、第一个(first)、实质性(substantial)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)

  • [单选题]女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为()

  • A. 弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis),胆囊穿孔
    B. 弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis),溃疡病穿孔
    C. 弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis),阑尾穿孔
    D. 原发性腹膜炎(primary peritonitis)
    E. 弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis),急性肠扭转肠坏死

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  • [单选题]有关原发性硬化性胆管炎的叙述,哪项不恰当()
  • A. 约50%~70%患者合并有溃疡性结肠炎
    B. 病变可累及整个胆道系统,以肝外胆管病变明显
    C. 患者常死于肝衰竭
    D. 胆囊多受侵犯
    E. ERCP或MRCP具有一定诊断价值

  • [单选题]女,50岁。半年前因急性上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈,近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可以摸到拳头大小肿物,表面光滑,活动度差。初步考虑为()
  • A. 胰腺囊腺瘤
    B. 胰腺寄生虫性囊肿
    C. 胰腺假性囊肿
    D. 肝包虫病
    E. 胰腺滞留性囊肿

  • [单选题]对于怀疑恶性肿瘤骨转移,使用下列哪种方法最好()
  • A. 放射性核素全身骨扫描
    B. CT扫描
    C. X线透视
    D. X线平片
    E. MRI

  • [单选题]下列B超检查不同情况下的回声表现,错误的是()
  • A. 液性结构为无回声暗区
    B. 含气性结构呈低回声
    C. 实质性(substantial)结构为强弱不等的各种回声
    D. 钙化为极强回声伴后方声影
    E. 结石为强回声

  • [单选题]大面积烧伤病人第一个(first)8小时,晶、胶输入量应为(不包括基础水量)()
  • A. 第一个(first)24小时总入量的1/2
    B. 第一个(first)24小时总入量的1/3
    C. 第一个(first)24小时总入量的1/4
    D. 第一个(first)24小时总入量的2/3
    E. 第一个(first)24小时总人量的3/4

  • [单选题]如图所示X片可考虑诊断为()
  • A. 先天性巨结肠
    B. 高位肛门闭锁
    C. 中位肛门闭锁
    D. 低位肛门闭锁
    E. 消化道穿孔

  • [多选题]胃窦癌第二站淋巴结包括()
  • A. 贲门右淋巴结
    B. 脾动脉旁淋巴结
    C. 胃左动脉旁淋巴结
    D. 肝总动脉旁淋巴结
    E. 腹腔动脉周围淋巴结

  • [多选题]探查胆总管的指征是()。
  • A. 有梗阻性黄疸史者
    B. 术中胆道造影有胆管结石而胆囊管通畅
    C. 术中扪及胆总管有结石,蛔虫者
    D. 胆囊内多个小结石者
    E. 术中发现胆总管扩张

  • [单选题]肝内胆道出血()。
  • A. 上消化道出血一次量达500-1000ml,并休克,以呕血为主
    B. 上消化道出血一次量不超过500ml,临床上表现为呕血和黑便,很少并发休克
    C. 上消化道出血一次量不超过200ml,临床上以黑便为主
    D. 上腹隐痛1年,解柏油样稀便1周
    E. 右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样便1周

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