女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，

【名词&注释】

口腔溃疡(oral ulcer)、血管炎(vasculitis)、尿沉渣(urinary sediment)、面部皮肤(facial skin)、无痛性(painless)、白塞氏病(behcet ' s disease)、小动脉(arterioles)、血清阴性脊柱关节病(seronegative spinal arthrosis)、弥漫性特发性骨肥厚、阳性者(positive)

[单选题]女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94mmHg。尿蛋白++（1．5g／d），尿沉渣RBC10～15／HP。BUN11mmol／L，Scr240μmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。

A. E

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学习资料：

[单选题]关于白塞病下列哪一项是正确的（）

A. 常见皮肤表现为环形红斑
B. 病理是以小动脉^(arterioles)为主的血管炎
C. 抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体
D. 超过90％的患者都有口腔溃疡
E. 神经系统一般不受累

[单选题]类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多，现已很少应用（）

A. 青霉胺
B. 金制剂
C. 雷公藤
D. 免疫抑制剂
E. 氯喹

[多选题]关于抗MI-2抗体正确的说法是（）

A. 阳性者^(positive)95％可见皮疹
B. 预后较好
C. 阳性者^(positive)少见肺间质病变
D. 其阳性率约为21％
E. 是对多发性肌炎特异性的抗体

[多选题]长期服用激素常出现的不良反应有（）

A. 股骨头坏死
B. 低血压
C. 血糖降低
D. 骨质疏松
E. 诱发感染

[多选题]甲氨蝶呤的作用机制是（）

A. 使活化淋巴细胞合成受阻
B. 抑制二氢叶酸还原酶
C. 抑制嘧啶核苷酸合成
D. 使活化淋巴细胞生长受阻
E. 抑制嘌呤合成

[多选题]弥漫性特发性骨肥厚的特点为（）

A. 脊柱可有中度活动受限
B. HLA-B27（+）
C. 主要侵犯脊柱，以胸椎最多见
D. 症状轻微以致没有疼痛
E. 椎体前方韧带波浪状钙化

[多选题]血清阴性脊柱关节病^{(seronegative spinal arthrosis)}特点（）

A. 有家族聚集倾向
B. 非特称性外周关节炎
C. 血清类风湿因子阴性
D. 附着点病变
E. 与HLA-B27相关

[单选题]患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛

A. B

[单选题]某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。

A. D

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