27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面

【名词&注释】

耐热性(heat resistance)、肾衰竭(renal failure)、正确处理(correctly handling)、宫腔镜检查(hysteroscopy)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、子宫出血(uterine bleeding)、剖宫产术(cesarean section)、内出血(hemorrhage)、陈旧性宫外孕(old ectopic pregnancy)、不满意(not satisfied)

[单选题]27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术^{(cesarean section)}，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多妊娠34周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上4指，软，无压痛，左骶前位，先露高，胎心好。处理应（）

A. 立即剖宫产
B. 立即人工破膜
C. 立即缩宫素静脉点滴引产
D. 立即压迫胎盘止血
E. 立即住院卧床休息，保胎，观察

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学习资料：

[单选题]不是习惯性流产原因的是（）

A. 缺铁性贫血
B. 宫腔纵隔
C. 宫颈内口松弛
D. 黄体功能不足
E. 子宫黏膜下肌瘤

[单选题]测定胎儿-胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法（）

A. 测定尿中雌三醇值
B. 测定尿中孕二醇值
C. 测定尿中绒毛膜促性腺激素
D. 测定尿中胎盘生乳素
E. 测定耐热性碱性磷酸酶值

[单选题]子痫前期重度伴突发腹痛，阴道少量出血，血压下降首先应考虑可能是（）

A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 羊水过多
D. 先兆流产
E. 子宫破裂

[单选题]27岁已婚妇女，停经48日，阴道少量流血1日。今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压60/40mmHg，脉搏120次／分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛（+），盆腔触诊因痛不满意^{(not satisfied)}。此时最有价值的辅助检查方法是（）

A. 尿妊娠试验
B. 宫腔镜检查
C. 阴道后穹隆穿刺
D. 诊断性刮宫
E. 腹腔镜检查

[单选题]停经76天孕妇，阴道中等流血4日伴发热，随血排出一块肉样组织，今晨突然大量出血。查体：面色苍白，BP：9/6KPa，脉搏118次/分，妇科检查：宫颈口已开，阴道分泌物明显臭味，子宫体约2个月妊娠大小，有压痛。白细胞总数26×109L本例应诊断为感染合并（）

A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 稽留流产
E. 完全流产

[单选题]哪项不是胎盘早剥的并发症（）

A. 急性肾衰竭
B. 肝功异常
C. 产后出血
D. 席汉综合征
E. DIC与凝血功能障碍

[单选题]妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止（）

A. A

[单选题]陈旧性宫外孕^{(old ectopic pregnancy)}病情稳定正确处理是（）

A. 腹腔镜
B. 剖腹探查
C. 中药
D. 刮宫
E. 缩宫素静滴

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