【名词&注释】
异烟肼(isoniazid)、链霉素(streptomycin)、呼吸困难(dyspnea)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、军团菌(legionella)、住院治疗(hospitalization)、医学观察(medical observation)、切合实际(be suitable to actual circumstances)、青霉素过敏史(history of penicillin allergy)、强的松治疗(prednisone treatment)
[单选题]患者男,38岁。低热2个月,余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。需了解下列病史、有助于制定正确治疗方案的是()
A. 胸膜炎治疗用药情况
B. 此次病后诊断经过
C. 此前健康体检情况
D. 青霉素过敏史(history of penicillin allergy)
E. 家庭有无类似患者
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[单选题]男性,55岁,患肺结核已5年,近因发热.咳嗽加剧有时有血染痰而住院治疗,今晨突然剧咳,咯血300毫升,感胸闷憋气,应考虑()
A. 心功能不全
B. 吸入性肺炎
C. 肺不张
D. 失血性休克
E. 肺梗塞
[单选题]肺结核大咯血最危险的并发症是()
A. A.休克B.结核支气管播散C.肺不张D.窒息E.肺部感染
[单选题]关于抗结核药物副作用下列错误的是()
A. 异烟肼:肝功损害
B. 利福平:肝功损害
C. 吡嗪酰胺:末梢神经炎
D. 链霉素:耳鸣耳聋
E. 乙胺丁醇:视神经炎
[单选题]女性,55岁,2年前诊断系统性红斑狼疮,一直服用强的松治疗(prednisone treatment)。近1个月来,高热,咳嗽.咳痰伴有呼吸困难,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度分布均匀最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并()
A. A.急性血行播散性肺结核B.肺癌C.肺炎D.肺化脓E.肺间质纤维化
[单选题]女性,16岁,因乏力,盗汗,咳嗽,间断咯血20天拍胸片发现右肺尖后段斑片状阴影,诊断为肺结核,无卡痕,其母亲患肺结核多年未愈最需要做的处理是()
A. 照X线胸片,胸部CT
B. 痰结核分枝杆菌培养
C. 给予含异烟肼,吡嗪酰胺,利福平为核心的化疗方案治疗
D. 痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时予以力克肺疾,吡嗪酰胺,利福平,链霉素
E. 等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗
[单选题]男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/min,血气分析(FiO229%)示pH值7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg。该患者可能的病原为()
A. 支原体
B. 军团菌
C. 病毒
D. 葡萄球菌
E. 厌氧菌
[单选题]女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际(be suitable to actual circumstances)()
A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效的药物
C. 停药、医学观察(medical observation)
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
[多选题]念珠菌肺炎的主要表现()
A. 或成胶冻状
B. 畏寒高热
C. 咳白色泡沫黏痰有酸臭味
D. 毒血症状明显
E. 胸部X线显示双下肺纹理增多及结节状阴影
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