中年男性，长途飞行后突然感胸痛，伴有晕厥2次，查体最可能出现

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、肺心病(pulmonary heart disease)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、不规则(irregular)、用药治疗、间断性(discontinuity)、长途飞行(distance flight)、大多数(most)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]中年男性，长途飞行^{(distance flight)}后突然感胸痛，伴有晕厥2次，查体最可能出现的体征为（）

A. A.二尖瓣舒张期杂音B.胸壁有明显压痛C.肺动脉第二音亢进D.右下肺呼吸音减低E.双下肢^{(both lower limbs)}不对称水肿

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学习资料：

[多选题]患者男，42岁。因间断性^{(discontinuity)}咳嗽，运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年，平均2～3包/d。入院体检一般情况可，神清，巩膜、皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大，心率76次/min，律齐，两肺呼吸音略低，清，未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示：两肺纹理增多紊乱，两肺弥漫性小结节、囊状病灶，以两上肺为主。

A. A, B, C

[多选题]患者男，68岁。主诉：反复咳嗽咳痰20多年，劳力性气促5年，加重2d。患者在20年前无特殊诱因逐渐出现咳嗽咳痰，多数为白黏痰，开始症状不严重，没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续，每年的大多数^(most)时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促，休息后缓解。间歇出现症状加重，多于气候改变或感冒后发生，表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2d无特殊诱因出现气促明显加重，伴有左前胸闷痛，无发热，咳嗽、咳痰无增加。有吸烟史40多年，平均每天1包烟。有高血压病史5年，不规则用药治疗。体温36.5℃，脉搏100次/min，呼吸28次/min，血压160/92mmHg。唇舌无发绀，气管居中，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，肺泡呼吸音明显减弱，无干湿啰音。心率：100次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。

A. C, E

[多选题]患者，男性，58岁，肺心病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11×109／L。

A. C, E

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