女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。体格检查：

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、肺动脉(pulmonary artery)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、骨骼肌(skeletal muscle)、重症肌无力(myasthenia gravis)、脑栓塞(cerebral embolism)、感染性(infectious)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、凝固性血胸(clotted hemothorax)

[单选题]女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞^{(cerebral embolism)}。体格检查：心尖区第一音亢进，舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是

A. 气囊二尖瓣扩张术
B. 抗凝治疗后闭式二尖瓣分离
C. 直视二尖瓣分离
D. 左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术
E. 二尖瓣人工瓣替换术

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学习资料：

[单选题]七岁女孩，胸骨左缘第二肋间可扪及收缩期震颤，听到Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱，X线检查肺缺血，最可能诊断

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉口狭窄
E. 主动脉瘤破裂

[单选题]血胸病人发热，胸穿液行涂片染色镜检发现红白细胞比例300:1，应考虑 ( )

A. 进行性血胸
B. 感染性^(infectious)血胸
C. 凝固性血胸^{(clotted hemothorax)}
D. 需严密观察
E. 血胸可能尚未感染

[单选题]关于开放性胸外伤的概念下述哪项正确

A. 脏层胸膜损伤，胸膜腔经脏层胸膜与外界相通
B. 胸壁有开放创口，深达肌层
C. 壁层胸膜有创口，皮肤完整
D. 壁层胸膜损伤，胸膜腔经胸壁与外界相通
E. 肺有裂口

[单选题]根据临床表现将重症肌无力分为四型，以下错误的是

A. Ⅰ型：单纯骨骼肌型，症状局限于下肢
B. Ⅱa型：轻度全身型，有全身症状但呼吸肌未受累
C. Ⅱb型：中度全身型，除全身症状更为明显外，呼吸肌有轻度受累
D. Ⅲ型：急性暴发型，迅速出现全身肌无力，并有明显的呼吸系统症状
E. Ⅳ型：晚期严重型

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