【名词&注释】
低钠血症、催乳素瘤(prolactinoma)、α-糖苷酶抑制剂(α-glucosidase inhibitor)、自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease)、测血压(measure blood pressure)、双下肢(both lower limbs)、线粒体基因突变糖尿病、原发性肾上腺皮质功能减退症(primary adrenocortical insufficiency)
[填空题]患者男,27岁。一年内发作性四肢乏力2次,发现血压升高半年就诊。患者一年内无明显诱因下突发四肢乏力,以双下肢(both lower limbs)为重。约2~3天后缓解。半年前因头晕测血压170/120mmHg,不规律服用降压药物,平时不监测血压。无高血压家族史。体检:BP150/110mmHg,神志清楚,对答切题。身高174cm,体重85kg,腰围102cm,臀围105cm。全身皮肤未见痤疮、紫纹。心率80次/分,律齐。腹软无殊。四肢肌力Ⅴ级。
(提示 患者检查结果显示血肾素0.1ng/(ml·h)[参考范围0.05~0.79ng/(ml·h)]。)下列药物均可影响肾素测定结果,除了( )
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[多选题]下列对原发性肾上腺皮质功能减退症(primary adrenocortical insufficiency)的病因哪些描述是正确的( )
A. 由于自身免疫、结核等原因破坏了90%以上的肾上腺所致
B. 其中结核病多见,自身免疫性者原因多见于女性
C. 先天性肾上腺羟化酶缺乏症是原因之一
D. 自身免疫性多内分泌腺病综合征1型(APS-1型)常包括肾上腺皮质功能减退、自身免疫性甲状腺疾病和1型糖尿病等
E. 肾上腺脑白质营养不良症(ALD)是隐性遗传病
[多选题]MEN2A的临床表现包括
A. 甲状腺髓样癌
B. 嗜铬细胞瘤
C. 甲状旁腺肿瘤
D. 类马凡体型
E. 多发性黏膜神经瘤
[单选题]不适合1型糖尿病的治疗方法是
A. 胰岛素治疗
B. 胰岛移植
C. 胰岛素联合α-糖苷酶抑制剂
D. 胰岛素联合二甲双胍
E. 胰岛素联合胰岛素促泌剂
[单选题]以下描述哪项是正确的 ( )
A. 肺燕麦细胞癌都有低钠血症
B. 肺部疾病引起SIADH可能与肺组织合成和释放AVP以及AVP样肽类物质有关
C. 中枢神经病变时AVP的释放受血浆渗透压的调节
D. ADH不足可导致SIADH
E. SIADH临床症状的轻重与ADH的分泌量有关,而与水负荷的程度无关
[单选题]内分泌性疾病最好的治疗方法是 ( )
A. 病因治疗
B. 对症治疗
C. 手术治疗
D. 支持疗法
E. 纠正功能紊乱
[单选题]下列有关高渗性非酮性糖尿病昏迷的论点中,正确的是
A. 多见于青年起病型糖尿病
B. 常有重症糖尿病史
C. 常有明显酸中毒
D. 治疗必须用低渗盐水
E. 多见于老年轻型糖尿病
[单选题]下列关于线粒体基因突变糖尿病的特点的说法错误的是( )
A. 母系遗传
B. 可伴神经性耳聋或神经肌肉表现
C. 发病早,B细胞功能逐渐减退
D. 胰岛细胞抗体阴性
E. 呈典型的2型糖尿病的表现
[多选题]下列哪些疾病可引起高血压 ( )
A. 肢端肥大症
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原醛症
D. 皮质醇增多症
E. 催乳素瘤
[多选题]利水渗湿药适应的病证是( )
A. 淋证
B. 痰饮证
C. 水肿证
D. 小便不利
E. 黄疸
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