2022全科医学(医学高级)题库内分泌代谢疾病题库终极模考试题164

1. [单选题]用胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用为（）。

A. 视力改变
B. 血压下降
C. 低血糖
D. 水肿
E. 局部脂肪萎缩

2. [单选题]最应警惕的格列本脲（优降糖）副作用为（）。

A. 低血糖反应
B. 胃肠道反应
C. 过敏反应
D. 白细胞减少
E. 乳酸酸中毒

3. [单选题]不直接作用于甲状腺的药物是（）。

A. 甲巯基咪唑片（他巴唑）
B. 甲亢平
C. 丙基硫氧嘧啶
D. 复方碘剂
E. 普萘洛尔（心得安）

4. [单选题]男，62岁，身高1．70m，体重60kg，糖尿病史10年，一直服D860治疗，近来发现ALT增高，A／G倒置，尿糖（+++），蛋白（++），血糖15mmol／L（270mg／dl），BUNlommol／L（28mg／dl）。下述治疗哪种选择最有利（）。

A. 苯乙双胍（降糖灵）+格列喹酮（糖适平）
B. 格列本脲（优降糖）+胰岛素
C. 糖适平+降糖平
D. 胰岛素+降糖平
E. 胰岛素+二甲双胍

5. [单选题]糖尿病患者失明的主要原因是（）。

A. 视网膜新生血管产生
B. 白内障
C. 青光眼
D. 视网膜剥离
E. 视网膜出血

6. [单选题]Graves病良性突眼的原因主要是（）。

A. 球后组织水肿
B. 球后组织细胞浸润
C. 球后脂肪组织增生
D. 上眼睑肌的痉挛和回缩
E. 眼外肌水肿变性

7. [单选题]患者，男性，40岁。昨晚聚餐，今晨起床时发现四肢不能活动。既往有甲亢病史。查体：神清，对答切题，伸舌居中，颈软，突眼征（+），甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢^{(both lower limbs)}膝腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩。最可能的疾病是（）。

A. 重症肌无力
B. 多发性神经炎
C. 周期性麻痹
D. 癔症性瘫痪
E. 原发性醛固酮增多症

8. [单选题]患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。

A. B

9. [多选题]患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃，P116次／分，呼吸平稳，BP130／80mmHg；心率118次／分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。患者因亲人突然离世而情绪极度悲伤。2小时前出现高热、烦躁、大汗、呼吸急促伴恶心呕吐及腹泻。查体：脱水貌，烦躁不安，大汗淋漓，嗜睡。T39.5℃，P150次／分，呼吸急促，BP130／80mmHg；唇舌干燥，皮肤弹性差；心率152次／分，偶闻早搏，双肺未闻及明显湿啰音。腹软，肝脾未明显触及。神经系统检查未见明显定位体征。患者目前出现了（）问题。

A. 急性感染
B. 急性胃肠炎
C. 脑部感染
D. 肺炎
E. 甲状腺功能亢进症
F. 甲状腺危象

10. [多选题]甲状腺危象最主要的临床表现有（）

A. 高热可达40℃以上，大汗
B. 呕吐、腹泻明显
C. 焦虑、谵妄以致昏迷
D. 心动过速，150～120次/min
E. 血中WBC和中性粒细胞均显著升高

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