张先生，62岁，胸部手术后，患者气管分泌物增多，应首先采取（）

【名词&注释】

手术室(operating room)、呼吸困难(dyspnea)、进一步(further)、第一期(the first period)、烦躁不安、第五期、气管分泌物(trachea secretion)、使用呼吸机(using breathing machine)、呼吸机辅助、胸部手术后(after thoracic surgery)

[单选题]张先生，62岁，胸部手术后^{(after thoracic surgery)}，患者气管分泌物^{(trachea secretion)}增多，应首先采取（）

A. 用蒸气吸入
B. 早期下床活动
C. 给氧
D. 鼓励和帮助患者咳嗽排痰
E. 气管切开

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[单选题]女性，50岁，右乳外上象限有直径4cm的乳癌肿块，与皮肤有粘连，但尚可推动，腋窝有3个散在淋巴结肿大，其临床分期为（）

A. 第一期
B. 第二期
C. 第三期
D. 第四期
E. 第五期

[单选题]患者，男性，35岁，因车祸急诊送手术室。查体：R35/min，BP76/5OmmHg，神志淡漠，明显呼吸困难，右肺呼吸音低，右下胸骨擦感，胸壁有一伤口，有血液及气泡溢出。腹肌紧张，明显压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。左下腹穿刺抽出不凝血。首要处理是（）

A. 输血、输液及止血
B. 胸腔穿刺抽血
C. 胸腔闭式引流
D. 给氧
E. 封闭胸壁伤口

[单选题]患者，男性，29岁，车祸致左胸疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体发现，脉搏细速，血压80/60mmHg，皮肤湿冷，发绀，出冷汗、烦躁不安。气管移向右侧，左胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊为鼓音，右肺听诊呼吸音消失，头颈部、右胸部有皮下气肿。临床诊断为左第4一7肋骨骨折。若该患者进行胸腔闭式引流5d后，仍严重漏气，呼吸困难无好转，进一步处理措施为（）

A. 高流量给氧
B. 使用呼吸机^{(using breathing machine)}辅助呼吸
C. 增加胸膜腔插管引流
D. 剖胸探查
E. 加强营养支持

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