男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、临床表现(clinical manifestation)、修补术(repair)、腹膜炎(peritonitis)、结扎术(ligation)、移动性(mobility)、活动性出血(active bleeding)、鉴别方法(identification method)、内出血(hemorrhage)

[单选题]男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是（）

A. 脾切除术
B. 脾下极切除术
C. 脾动脉结扎术
D. 脾修补术
E. 明胶海绵充填术

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[单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法^{(identification method)}是（）

A. 休克出现的早晚
B. 腹膜刺激征的轻重
C. 暴力作用的部位
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 超声波检查

[单选题]关于脾破裂，下列不正确的是（）

A. 可合并肋骨骨折
B. 可有左肩部疼痛
C. 可出现休克
D. 并非所有破裂均应行脾切除
E. 脾切除后，应常规行大网膜脾片移植

[单选题]男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛。血压105/75mmHg。5天后腹痛突然加剧就诊。检奄：血压85/45mmHg，左上腹压痛明显。血红蛋白8g/dl。诊断首先应考虑（）

A. 左肾挫伤
B. 结肠迟发性破裂
C. 胃破裂
D. 胰腺挫伤并胰腺炎
E. 延迟性脾破裂

[单选题]患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血^{(active bleeding)}，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血^{(active bleeding)}，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×1012/L，Hb50g/L。

A. B

[单选题]结肠破裂的特点（）

A. 血尿
B. 腹膜炎严重，呈板状腹
C. 腹膜炎出现较晚，但较重
D. 腹膜炎出现较晚且较轻
E. 无腹膜刺激征

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