精神发育迟滞是指起病于____岁以前．智商低于____，有不同程度的

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、大小便失禁(gatism)、社会适应能力(social adaptability)、广泛性焦虑症、脆性位点(fragile site)、简单劳动(simple labor)、抗精神药物、染色体综合征(chromosomal syndrome)、神经系统副作用、先天性卵巢发育不全(congenital gonadai dysgenesis)

[填空题]精神发育迟滞是指起病于____岁以前．智商低于____，有不同程度的____困难，根据其严重程度可分为4级，各级IQ为轻度____、中度____、重度____和极重度____。

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[多选题]下列哪些症状属广泛性焦虑症()

A. A．过分的紧张、恐惧，心慌意乱，惶惶不可终
B. B．局促不安、来回走动、搓手顿足、坐卧不宁
C. C．思维迟缓、反应迟钝、无进取心
D. D．胸闷、气促、尿频、尿急、口干、出汗、面红耳赤、胡思乱想
E. E．反复洗手、关门

[多选题]患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，两岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如“要吃饭”、“妈妈走”，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，晤谈间突发冲动，用头撞墙。以下哪些药物不适用于此患儿（）

A. 可乐定贴片
B. 哌甲酯
C. 西酞普兰
D. 哌甲酯控释剂
E. 利培酮
F. 盐酸帕罗西汀

[多选题]患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些有助于了解病史（）

A. 询问失眠症的原因
B. 查找不健康的生活方式
C. 了解睡眠环境的影响
D. 以患者对睡眠的主观评价为标准
E. 体格检查
F. 心电图、脑电图
G. SAS，SDS，SCL－90

[单选题]患者女，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉“再也无脸见人了，要死给丈夫看”等。24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。如果临床考虑“中毒性脑病”，下列哪种疾病的可能性最大（）

A. －氧化碳中毒
B. 急性酒精中毒
C. 有机汞中毒
D. 抗精神病药物中毒
E. 有机磷中毒

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