【名词&注释】
西方国家(western countries)、胆石症(cholelithiasis)、胆红素(bilirubin)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、梗阻性(obstructive)、主要原因(main cause)、主要成分(main components)、胆色素(bile pigment)、粘液性(mucinous)、化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)
[单选题]关于胆道系统的生理功能,下列哪项正确()
A. A.胆盐和磷脂相对增加,可形成胆固醇结石
B. B.肝细胞每日分泌胆汁400ml
C. C.胆囊的排空,收缩主要受胆囊收缩素的影响
D. D.胆囊每日分泌40ml粘液性(mucinous)物质
E. E.肝脏分泌胆汁后在胆囊内被浓缩2倍
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[单选题]关于静脉胆道造影,下理哪项是错误的()
A. A.疑有胆道疾病者可行该项检查
B. B.通常采用30%或50%泛影葡胺作造影剂
C. C.一般30min胆道显影,60min最清晰
D. D.如3~4小时后胆道显影,说明下端有梗阻
E. E.不受黄疸深度影响,较口服胆囊造影优越
[单选题]下列哪项为胆汁主要成分(main components)()
A. A.胆固醇、磷脂、无机化合物
B. B.胆固醇、胆盐、磷脂
C. C.胆固醇、胆盐、蛋白质
D. D.胆固醇、磷脂、蛋白质
E. E.胆固醇、胆盐、无机化合物
[单选题]胆固醇结石好发于()
A. A.左肝管
B. B.胆总管
C. C.右肝管
D. D.胆囊
E. E.肝总管
[单选题]男,26岁,工人,因反复右上腹阵发性疼痛伴畏寒、发热、黄疸5年入院。查体:肝肋下2cm,剑突下6cm,质中度硬。脾肋下4.7cm。胆囊造影不显影。食管吞钡X线检查:见食管下段有虫蚀样负影。化验:血清总蛋白76g/L,白蛋白37g/L,球蛋白39g/L,总胆红素74.2μmol/L,谷丙转氨酶430U/L,凡登白反应双相,黄疸指数40,碱性磷酸酶29.3U/L,血红蛋白92g/L,白细胞5.8×10,血小板70×10/L。考虑该病最可能诊断为()
A. A.胆囊炎,胆囊结石
B. B.原发性胆管结石,胆道感染
C. C.急性,梗阻性,化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)
D. D.胆石症,胆汁性肝硬化
E. E.胆石症,门脉高压症
[单选题]一女性患者,38岁,进食后常有上腹不适多年,一个月前发作一次右上腹剧痛,无腹膜炎体征,B超检查,相当于胆囊内可见1.5cm×1.2cm强回声团,后伴声影,最先应考虑为()
A. A.胆囊积脓
B. B.胆囊癌
C. C.胆囊结石
D. D.胆囊积水
E. E.胆囊功能失调
[多选题]关于胆石症的叙述,下列哪些是正确的()
A. A.遗传因素是造成各地胆石症发病率存在差异的主要原因
B. B.西方国家以发生在胆管的胆色素(bile pigment)结石为主
C. C.胆石症的发病率随年龄增加而上升
D. D.在同一年龄组,男性发病率高于女性
E. E.生活方式和饮食因素在胆石症的发病中起作用
[单选题]治疗期间病人已无腹痛及发热,腹部亦无压痛,白细胞计数正常,但黄疸不退。
A. D
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