女性，16岁。因发热、颈部包块2周住院。骨髓穿刺确诊为急性淋巴

【名词&注释】

花生仁(peanut kernel)、肾功能(renal function)、鼻出血(epistaxis)、阵发性(paroxysmal)、急性淋巴细胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia)、庇护所(asylum)、出血点(petechia)、完全缓解(complete remission)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，16岁。因发热、颈部包块2周住院。骨髓穿刺确诊为急性淋巴细胞性白血病L3型，经VDP方案2个疗程后达完全缓解^{(complete remission)}，缓解后仍需巩固、强化治疗。其理论根据是（）

A. 中枢神经系统等白血病细胞庇护所存在
B. 有耐药白血病细胞存在
C. 体内有5×1010～5×109个白血病细胞
D. 体内有108～109个白血病细胞
E. 体内有103～104个白血病细胞

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学习资料：

[单选题]一位男性制鞋工人，35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天，昏厥1次被送来急诊。体检：贫血貌，皮肤有散在出血点^(petechia)和瘀斑，左颈部扪及花生仁大小淋巴结3－4个，质中、活动、无压痛，胸骨下段明显压痛，两肺底闻及细湿啰音，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检查是（）

A. 血液常规检查
B. 胸片
C. 骨髓穿刺涂片
D. 淋巴结活检
E. Holter心脏器

[多选题]多发性骨髓瘤引起贫血的原因有（）

A. 瘤细胞骨髓浸润
B. 出血
C. 肾功能损害
D. 高粘滞血症
E. 营养不良

[单选题]男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院，体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g／L，WBC3.8×109／L，PLT34×109／L，凝血酶原时间16秒（正常对照12秒），纤维蛋白原1.2g／L，尿红细胞（＋＋）。

A. A

[单选题]男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢^{(both lower limbs)}散在出血点^(petechia)，臁关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。

A. E

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