下列因素中，与急性胰腺炎发病最密切的是（）

【名词&注释】

开放性(open)、拖拉机(tractor)、医源性损伤(iatrogenic injury)、间皮细胞(mesothelial cells)、抗休克治疗(antishock therapy)、短期内(a short time)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、实质性(substantial)、消化液(digestive juice)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[单选题]下列因素中，与急性胰腺炎发病最密切的是（）

A. 胆道疾病
B. 饮酒
C. 十二指肠液反流
D. 外伤
E. 医源性损伤

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[单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为（）

A. 腹膜后血肿
B. 误穿入血管
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 空腔脏器破裂

[单选题]男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。正确的手术方式是（）

A. 降结肠穿孔修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除，端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补，横结肠造口

[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}不包括（）

A. 发生于腹腔内急性炎症
B. 发生于肝硬化腹水
C. 发生于腹腔内脏器穿孔
D. 发生于手术污染
E. 发生于腹腔开放性损伤

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