【名词&注释】
巨噬细胞(macrophage)、结缔组织疾病(connective tissue diseases)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、实质性(substantial)、硬化症(sclerosis)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist
...)、不支持(not support)、普通型间质性肺炎(usual interstitial pneumonia)
[多选题]间质性肺疾病最终可发展为()
A. 弥漫性肺纤维化
B. 蜂窝肺
C. 弥漫性实质性肺疾病
D. 急性间质性肺炎
E. 特发性肺纤维化
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学习资料:
[单选题]女,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来呼吸困难,进行性加重,干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸较浅促,R26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是()
A. 淋巴细胞增加,巨噬细胞减少
B. 嗜酸性粒细胞明显增多
C. 中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数
D. 细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常
E. 上述情况均可出现
[多选题]IPF的确诊标准一中,除有外科肺活检显示组织学符合普通型间质性肺炎(usual interstitial pneumonia)的改变外,同时要求具备下列哪些条件()
A. 排除其他已知的可引起ⅠDL的疾病
B. 肺功能检查有限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist)伴弥散功能下降
C. 常规X线胸片或HRCT显示双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺,可伴有极少量磨玻璃样阴影
D. TBLB或BALF检查不支持(not support)其他疾病的诊断
E. 肺听诊可闻及吸气性Velcro啰音
[多选题]对特发性肺纤维化患者目前推荐的治疗方案是()
A. 糖皮质激素联合环磷酰胺
B. 硫唑嘌呤
C. 糖皮质激素联合抗病毒药物
D. 硫唑嘌呤联合环磷酰胺
E. 糖皮质激素联合抗生素
[多选题]可导致出现肺间质纤维化的结缔组织疾病有()
A. 系统性红斑狼疮
B. 结节性多动脉炎
C. Wegener坏死性肉芽肿
D. 类风湿关节炎
E. 系统性硬化症
[单选题]男性,60岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指
A. A
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