北京住院医师外科Ⅰ阶段题库2022胸外科题库考前模拟考试151

1. [单选题]男性，54岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}半个月来院检查，确诊为食管中下段癌。你认为食管癌的早期临床表现^{(early clinical manifestation)}是（）

A. 消瘦
B. 进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}
C. 食管内异物感
D. 声嘶
E. 持续性胸背部疼痛

2. [单选题]女性，50岁，因吞咽困难半年，加重2周且体重3个月减轻5kg来院就诊。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上扪及一约0.8cm肿大淋巴结，经X线检查明确为食管癌。试问食管癌的典型症状是（）

A. 持续性胸背痛
B. 声音嘶哑
C. 进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}
D. 消瘦、乏力
E. 锁骨上淋巴结肿大、转移

3. [单选题]食管癌的早期临床表现^{(early clinical manifestation)}不包括（）

A. 食管内异物感
B. 胸骨后针刺样疼痛
C. 咽下食物时哽噎感
D. 进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}
E. 上腹部烧灼感

4. [单选题]深低温低流量体外循环时鼻咽温度应低于（）

A. 10℃
B. 15℃
C. 20℃
D. 25℃
E. 30℃

5. [单选题]男性，60岁，咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。胸部平片及CT检查示左上肺结节影，肺门淋巴结不大。锁骨上淋巴结未及肿大。患者既往无结核病史。可取的处理是（）

A. 观察2个月后胸片检查，视结节影有无变化再作进一步处理
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 剖胸探查，手术切除
E. 痰脱落细胞学检查

6. [单选题]男性，60岁，因咳嗽、痰血2个月来门诊就诊。胸部摄片示右上叶近肺门处有一6cm×6cm块影，形态不规则，边缘有毛刺，为进一步确诊，首选的检查方法是（）

A. 支气管镜检
B. 胸腔镜检查
C. 痰细胞学检查
D. 剖胸探查
E. 抗生素、止血药治疗2周后，复查胸片

7. [单选题]患者，男，28岁，自发性气胸后留置胸腔闭式引流，引流瓶引流管口垂直距离最少为多远（）

A. 50cm
B. 40cm
C. 60cm
D. 100cm
E. 80cm

8. [单选题]女性，33岁，胸部外伤致左侧第4～6肋骨骨折，出现呼吸极度困难、发绀。体格检查：血压9/6kPa，心率100次／分，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，颈部有广泛的皮下气肿。此时，应首选下列哪项处理（）

A. 胸壁胶带固定
B. 呼吸机辅助呼吸
C. 剖胸探查
D. 胸腔穿刺抽气
E. 镇静、补液及支持治疗

9. [单选题]关于肋骨骨折的叙述不正确的是（）

A. 为最多见的胸部损伤
B. 多发生于长而固定的4~7肋
C. 反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据
D. 胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据
E. 单根肋骨骨折一般需完全复位矫正

10. [单选题]胸穿抽气的部位一般选在（）

A. 锁骨中线第1肋间
B. 锁骨中线第2肋间
C. 胸内旁线第2肋间
D. 腋前线第1肋间
E. 腋中线第2肋间

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