偏执性精神障碍药物治疗的最大障碍是()

【名词&注释】

工作能力(work ability)、大脑皮质(cerebral cortex)、精神异常(psychosis)、脑电图异常(abnormal eeg)、无所谓、自言自语(talk to oneself)、边缘系统(limbic system)、“差不多”、提高警惕、锥体外系不良反应(adverse reaction of extrapyramidal syst ...)

[单选题]偏执性精神障碍药物治疗的最大障碍是()

A. A．疗效不好
B. B．患者对疾病和维持治疗的认识不足
C. C．药物不良反应明显
D. D．须长期治疗
E. E．以上都不是

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[单选题]精神分裂症起病年龄最早的亚型是()

A. A．单纯型
B. B．紧张型
C. C．偏执型
D. D．青春型
E. E．未分化型

[单选题]患者，男，30岁，服务员，工作能力下降，接触被动，回答问题用“不知道”“差不多”，或不语或发呆，对周围事物反应淡漠，受责备时无表情反应，对住院显得无所谓，考虑诊断为()

A. A．精神分裂症单纯型
B. B．精神分裂症偏执型
C. C．精神分裂症青春型
D. D．精神分裂症残留型
E. E．精神分裂症未分型

[单选题]患者男性，18岁。3个月前无明显诱因急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚怪异，傻笑，当众裸体，玩弄自己的生殖器。有片段的耳闻远方亲友声音的幻觉，有时觉得有人跟踪。此病人最可能的诊断是（）

A. 青春型精神分裂症
B. 偏执型精神分裂症
C. 单纯型精神分裂症
D. 病毒性脑炎
E. 分裂样精神病

[单选题]抗精神病药物中引起锥体外系不良反应^{(adverse reaction of extrapyramidal syst)}的机制为（）

A. 阻断中脑－边缘系统^{(limbic system)}
B. 阻断结节－漏斗部
C. 阻断大脑皮质
D. 阻断黑质－纹状体
E. 阻断小脑－大脑通路

[单选题]氯氮平最严重的不良反应为（）

A. 粒细胞缺乏
B. 心电图异常
C. 脑电图异常
D. 便秘
E. 恶心

[多选题]患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力，说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。

A. B, D, E, G

[多选题]患者男性，51岁，农民。主因"意识不清1天，再发言语紊乱，疑人害半月，总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话，说"家里都被装了监视器，自己和家人的一举一动都被监视了"。疑心重，觉得周围的人都在议论自己，讲自己的坏话，别人吐口水也是针对自己，别人的一举一动都和自己有关，说"有人要害自己的儿子和家人"，"自己被超声波所控制"，时有自言自语、自笑，说听到好多人评论自己的声音，主要是说自己做事慢，挣钱少，长得丑。患者家属送其人当地医院住院，服用氯氮平300mg／d治疗，住院一月后症状缓解出院，出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药，半个月后症状复发，患者家属一天前强行给患者服用氯氮平300mg后患者自行将剩余的氯氮平全部服用，具体剂量不详。

A. A, B, C, D, E, G, H

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