女性，62岁，诊断慢性肺源性心脏病5年，查体双下肢凹陷性水肿，

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、呼吸困难(dyspnea)、性意识(sex consciousness)、酸中毒(acidosis)、心房扑动(atrial flutter)、肺气肿(emphysema)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、不符合(inconformity)、阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)

[单选题]女性，62岁，诊断慢性肺源性心脏病5年，查体双下肢凹陷性水肿，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，考虑诊断为（）

A. 肺源性心脏病代谢性酸中毒
B. 肺源性心脏病代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 肺源性心脏病并发肺性脑病
D. 肺源性心脏病呼吸性酸中毒
E. 呼吸衰竭

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学习资料：

[单选题]慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是（）

A. 室性心动过速
B. 心房纤颤
C. 心房扑动
D. 房性期前收缩和室上性心动过速
E. 室性期前收缩

[单选题]下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是（）

A. 肺气肿体征
B. 活动后呼吸困难
C. 颈静脉充盈
D. 肺动脉高压
E. 右心功能不全表现

[单选题]下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是（）

A. 偶有痰中带血
B. 多为白色黏痰
C. 晨间咳嗽较轻
D. 可为浆液泡沫痰
E. 伴有细菌感染时为黏液脓痰

[单选题]下列不符合^{(inconformity)}阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}表现的是（）

A. RV增高
B. VC正常或减低
C. DLC0／VA下降
D. FEV1／FVC正常或增高
E. RV／TLC明显增高

[单选题]慢性支气管炎早期肺功能改变为（）

A. 闭合气量减少
B. 肺活量减少
C. 残气量增加
D. 一秒钟用力呼气量减少
E. 肺总量增加

[单选题]女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}12×10／L，中性粒细胞80％。胸片示右下肺动脉干17m，双肺纹理粗乱。对该患者最重要的治疗措施是（）

A. 立即吸氧，静脉注射呼吸兴奋剂
B. 积极抗感染，保持呼吸道通畅
C. 给予毛花苷C纠正心律失常
D. 静脉注射氨茶碱和地塞米松
E. 静脉注射呋塞米，消除水肿

[单选题]男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}为7．5×109／L，分叶72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常规正常

A. C

[单选题]男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

A. B

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