女性，45岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、肺栓塞(pulmonary embolism)、无痛性(painless)、酸中毒(acidosis)、粒细胞白血病(myelocytic leukemia)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)、双下肢水肿

[单选题]女性，45岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 再生障碍性贫血
D. G-6-PD缺乏症
E. 巨幼红细胞性贫血

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学习资料：

[单选题]降糖灵（苯乙双胍）过量

A. A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}+代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒

[单选题]可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是

A. A.慢性阻塞性肺病B.肺炎球菌性肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}C.局限性肺不张D.肺栓塞E.早期肺癌

[单选题]患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。

A. A

[单选题]患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。

A. E

[单选题]患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。

A. E

[单选题]女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。

A. E

[单选题]男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。

A. B

[单选题]患者，男性，28岁，咳嗽咳痰、痰中带血3个月，伴低热、乏力，胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断，最有意义的检查是（）

A. 痰找抗酸杆菌
B. 纤维支气管镜检查
C. 痰找肿瘤细胞
D. 血清糖类抗原CA125
E. 胸部增强CT

[单选题]男，48岁，诊断蛛网膜下腔出血2年，意识清楚，体检发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，该患者可能存在（）

A. 动脉瘤
B. 脑动脉痉挛
C. 脑室积水
D. 颅内出血
E. 脑内感染

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