【名词&注释】
暂时性(temporary)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、垂体后叶素(pituitrin)、移动性(mobility)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、最适合(most suitable)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、凹凸不平(unsmooth)、不明显(not obvious)
[单选题]男性,58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齐,无杂音,腹软,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是().
A. 立即输血
B. 口服正肾冰盐水
C. 应用静脉止血药物
D. 静脉应用抑酸药物
E. 垂体后叶素静滴
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学习资料:
[单选题]慢性消化性溃疡穿孔多见于()
A. 胃前壁溃疡
B. 胃后壁溃疡
C. 十二指肠球前壁溃疡
D. 十二指肠球后壁溃疡
E. 十二指肠球后溃疡
[单选题]男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。查体:肝肋下3cm,剑下3cm,质硬,表面凹凸不平(unsmooth),可触及大小不等的结节,压痛不明显(not obvious),腹水征阳性。()
A. 肝硬化失代偿期
B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝硬化合并结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
D. 原发性肝癌
E. 肝肾综合征
[单选题]男性,57岁。既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage),入院经积极治疗,出血仍未停止。下列处置最适合的是().
A. 静脉注射质子泵抑制剂
B. 胃内去甲肾上腺素灌注
C. 手术治疗
D. 立即输血输液
E. 静脉注射垂体后叶素
[单选题]男性,45岁。上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP90/55mmHg,P110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是().
A. 垂体后叶素
B. 巴曲酶
C. 氨甲苯酸
D. 奥美拉唑
E. 三腔二囊管
[单选题]女性,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+++),因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为().
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球部溃疡
D. 反流性食管炎
E. 食管贲门黏膜撕裂
[单选题]女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。
A. A
[单选题]男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。
A. C
[单选题]男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。
A. E
[单选题]急性胰腺炎时血钙浓度().
A. 起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天
B. 起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周
C. 起病后24~72小时上升,持续7~10天
D. 降低程度与临床症状平行
E. 起病后3~4小时上升,12小时高峰,24小时下降
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