风湿病(医学高级)题库2022肾内科学题库考前点睛模拟考试150

1. [单选题]患者女，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是（）

A. 手术切除右肾
B. 左肾穿刺活检
C. ACEI应用
D. 右肾动脉搭桥
E. 观察

2. [单选题]下列哪项对于估计慢性肾功能不全预后是最有帮助的（）

A. BUN越高预后越差
B. Scr越高预后越差
C. 24小时蛋白定量越高预后越差
D. Ccr越低预后越差
E. 血压越高预后越差

3. [单选题]患者男性，34岁，一周前曾感冒低热2天，近3天来发现下肢浮肿，血压20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（＋＋＋），尿沉渣镜检红细胞20～40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9.8g／dl，A／G4.0／2.2，最可能的临床诊断为（）

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎，急性发作
C. 慢性肾盂肾炎，急性发作
D. 隐匿性肾炎
E. 狼疮性肾炎

4. [多选题]导致急性肾小管坏死的主要原因（）

A. 肾缺血
B. 肾血栓
C. 肾中毒
D. 肾皮质坏死
E. 肾脓肿

5. [单选题]关于IgA肾病，下面哪一项是错误的（）

A. IgA肾病早期高血压并不常见，随着疾病的进展少数病人可出现恶性高血压
B. IgA肾病的血尿以肾小球性血尿为主，有时可见到混台性血尿
C. IgA肾病是原发性肾小球病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型
D. 50％－90％慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积，尿常规多有血尿和蛋白尿
E. 高血压、大量蛋白尿是IgA肾病恶化的因素

6. [单选题]关于链球菌感染后急性肾小球肾炎的治疗，哪项是错误的（）

A. 急性期要限盐、限水，卧床休息
B. 少尿、高钾血症要限制钾盐，配合利尿
C. 对急性期有咽部、皮肤感染者应给予青霉素抗炎治疗
D. 伴有尿蛋白者要给予激素治疗
E. 限盐、限水血压仍高者给予降压治疗

7. [单选题]女性，26岁，反复口腔溃疡、关节痛．2年，伴光敏感，2周前出现双下肢^{(both lower limbs)}水肿。化验：尿Rt：Pro（＋＋＋），RBC10～20个／HP，血ANA（＋）。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA（＋＋），IgG（＋＋十），IgM（＋＋＋），Clq（＋＋），C3（＋＋）。诊断是（）

A. 狼疮性肾炎（Ⅲ型）
B. 狼疮性肾炎（Ⅳ型）
C. 狼疮性肾炎（Ⅴ型）
D. 乙型肝炎病毒相关性^{(hepatitis b virus associated)}肾炎
E. 特发性膜性肾病

8. [单选题]女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿；血压130／70mmHg（17.3／9.4kPa）扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。

A. C

9. [单选题]女性，30岁，因下肢浮肿2周就诊，体检：血压27／13kPa（200／100mmHg），尿蛋白（＋＋＋），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。

A. E

10. [单选题]女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5－10/HP。

A. B

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