患者女性，72岁，躯干双下肢火焰烧伤，面积60%，有右髋部摔伤史

【名词&注释】

氟康唑(fluconazole)、吸入性损伤(inhalation injury)、性意识(sex consciousness)、非正规(informal)、广谱抗生素、分泌物(secretion)、抗休克治疗(antishock therapy)、排泄物(excrement)、病情恶化(grew worth)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女性，72岁，躯干双下肢^{(both lower limbs)}火焰烧伤，面积60%，有右髋部摔伤史，在家中自行外涂中草药非正规治疗15天，既往糖尿病病史20余年。目前无明显诱因出现间断性意识障碍，过度兴奋。体温变化不规律，高热时降温效果差。创面可见不规则褐色菌斑，分泌物较少，部分呈虫蚀样改变。应用二性霉素B、氟康唑治疗有效。

A. C

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学习资料：

[单选题]严重烧伤内源性感染的主要来源是（）

A. 呼吸道
B. 肠道
C. 饮食
D. 排泄物^(excrement)
E. 创面

[单选题]男，28岁，大面积烧伤，用广谱抗生素治疗10天后，骤起寒战、高热（39.5～40℃），病情恶化^{(grew worth)}，神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数3.2×109／L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑（）

A. 革兰阳性细菌全身性感染
B. 革兰阴性细菌全身性感染
C. 真菌性全身性感染
D. 脓毒症
E. 毒血症

[单选题]导致重症烧伤患者真菌感染的最主要原因是（）

A. 免疫功能增强
B. 长期卧床
C. 多次手术
D. 长期大量使用广谱抗生素
E. 静脉高营养

[单选题]患者男性，52岁，因煤气火焰致全身多处烧伤，面积达80%，合并重度吸入性损伤，伤后立即送至当地医院抗休克治疗^{(antishock therapy)}，已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年，长期吸烟史，不定时监测血压。现伤后2天，患者出现高热，呼吸急促，吸痰可见黄色脓痰，胸部X线片：双下肺斑片状阴影。

A. A

[单选题]患者女性，72岁，躯干双下肢^{(both lower limbs)}火焰烧伤，面积60%，有右髋部摔伤史，在家中自行外涂中草药非正规治疗15天，既往糖尿病病史20余年。目前无明显诱因出现间断性意识障碍，过度兴奋。体温变化不规律，高热时降温效果差。创面可见不规则褐色菌斑，分泌物较少，部分呈虫蚀样改变。应用二性霉素B、氟康唑治疗有效。

A. B

[多选题]患者男性，38岁，在工作中因燃气管道爆炸致头面部、躯干、四肢被火焰烧伤，面积95%，以Ⅲ度创面为主，经常规治疗1周后病情好转，近日突然出现持续高热与寒战现象，呼吸浅快，表情淡漠，意识障碍。

A. A, B, D, E, F

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