【名词&注释】
噬血细胞综合征、母乳喂养(breast feeding)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、鲜牛奶(fresh milk)、出血点(petechia)、慢性粒细胞型白血病、大细胞性(large cell)
[单选题]患儿,女,2岁,晨起时发现患儿面部和胸背部有大小不等的出血点(petechia)。近3个月来,患儿多汗,食欲缺乏,偶有腹泻,3周以前曾复种麻疹疫苗。面色稍苍白,肝脾淋巴结不大,RBC3.8×1012/L,Hb99g/L,MCV79fl,WBC5.1×109/L,分类无异常,血小板19×109/L。初步诊断应首先考虑()
A. 再生障碍性贫血
B. 白血病
C. 免疫血小板减少症合并营养性缺铁性贫血
D. 免疫血小板减少症合并大细胞性(large cell)贫血
E. 骨髓异常增生综合征
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[单选题]下列关于营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点中错误的是()
A. 幼红细胞呈巨幼变
B. 巨核细胞分叶过多,胞质颗粒减少
C. 粒细胞大,分叶过多
D. 红细胞胞质成熟程度较胞核差
E. 红系代偿性增生造血
[单选题]关于血友病,下列错误的是()
A. 血友病A,即因子Ⅶ缺乏症
B. 血友病A,即因子Ⅷ缺乏症
C. 血友病B,即因子Ⅸ缺乏症
D. 血友病C,即因子Ⅺ缺乏症
E. 因子Ⅷ又称为抗血友病球蛋白
[单选题]11个月女孩,人工喂养,间断低热2个月余,肝、脾轻度大,腋下和腹股沟淋巴结如黄豆大小,RBC2.7×1012/L,Hb80.2g/L,WBC9.3×109/L,分类除中性粒细胞比值偏高外,尚可见到有核红细胞和幼稚中性粒细胞,胸片示右肺门阴影增大,骨髓细胞学检查提示感染骨髓象,诊断应首先考虑()
A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性粒细胞型白血病(幼年型)
C. 败血症合并类白血病反应
D. 肺结核病伴生理性贫血
E. 肺结核病合并骨髓外造血
[单选题]营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反应的是()
A. 网织红细胞增高
B. 红细胞数上升
C. 血红蛋白量增加
D. 骨髓中巨幼红细胞恢复正常
E. 白细胞和血小板恢复正常
[单选题]关于再生障碍性贫血下列哪项不正确()
A. 临床症状大多较轻
B. 慢性型可转变为急性型
C. 淋巴细胞比例增多
D. 血红蛋白正常者可排除诊断
E. 骨髓组织嗜碱细胞增多
[多选题]关于噬血细胞综合征,叙述正确的有()
A. 发病有增多趋势
B. 都属于恶性克隆性疾病
C. 发热、肝脾大是常见症状
D. 全血细胞减少及肝功能等多项血液生化检测异常
E. 骨髓必须找到噬血现象才能确诊
[单选题]1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶(fresh milk)。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5×1012/L,Hb80g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。
A. C
[单选题]3岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃,每天喜欢饮冷鲜牛奶(fresh milk),常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。查体:面色苍白,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝脾未触及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验(+)。
A. D
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