男，45岁。近2个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹

【名词&注释】

卡那霉素(kanamycin)、庆大霉素(gentamicin)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、消化不良(dyspepsia)、总胆红素(total bilirubin)、新霉素(neomycin)、直接胆红素(direct bilirubin)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、血吸虫性肝硬化(cirrhosis due to schistosomiasis)、双下肢水肿

[单选题]男，45岁。近2个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸。查体：肝于右肋下可触及3.0cm，移动性浊音（-）。影像学检查提示肝癌。

A. D

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[单选题]常伴皮肤瘙痒的肝硬化是（）

A. 小结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}
B. 大结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}
C. 淤血性肝硬化
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 日本血吸虫性肝硬化^{(cirrhosis due to schistosomiasis)}

[单选题]临床上肝性脑病分为（）

A. 2期
B. 3期
C. 4期
D. 5期
E. 6期

[单选题]肝性脑病时有肾损害者，可选用的口服抗生素是（）

A. 新霉素
B. 卡那霉素
C. 氨苄青霉素
D. 甲硝唑
E. 庆大霉素

[单选题]对疑有肝脓肿时应首选（）

A. X线胸腹透
B. 肝超声检查
C. 静脉胆道造影
D. 肝功能造影
E. 诊断性肝穿刺

[单选题]男，45岁，肝硬化3年病史，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现（）

A. 血浆尿素氮升高
B. 脾缩小
C. 腹水减少
D. 出现肝肾综合征
E. 诱发肝性脑病

[单选题]女，45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素^{(direct bilirubin)}56μmol／L，AIP250U/L，ALT120IUL，γ-GT205U/L。最可能的诊断为（）

A. 原发性肝癌
B. 慢性活动性肝炎
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 梗阻性黄疸
E. 坏死后性肝硬化

[单选题]男，48岁，纳差、乏力2年，伴间断鼻衄、牙龈出血，近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液约200毫升，来急诊查血压80/55mmHg，心率120次／分，脾肋下3．Ocm。

A. A

[单选题]男，55岁。反复ALT升高15年，近5年出现上腹痛，纳差，此次因呕血及黑便1天收住院，体检：BP90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。

A. C

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