患者男性，32岁，因“左上后牙冷、热刺激痛6个月”来诊。患者左上

【名词&注释】

根管治疗术(root canal therapy)、急性冠周炎(acute pericoronitis)、急性根尖周炎(acute apical periodontitis)、慢性牙髓炎(chronic pulpitis)、消炎镇痛药(antiinflammatery analgesic)、牙髓切断术(pulp amputation)、可复性牙髓炎、模糊不清(obscured)、牙髓塑化治疗(resinifying therapy of dental pulp)、牙内吸收(internal tooth resorption)

[单选题]患者男性，32岁，因“左上后牙冷、热刺激痛6个月”来诊。患者左上后牙有食物嵌塞史近2年，出现冷、热刺激痛6个月，偶有咬合不适感，曾出现自发性隐痛，自服消炎镇痛药后，症状消失。口腔检查：左上6远中面深龋，探诊（+），叩痛（+），松动（-），冷、热刺激反应与对照牙相比呈延迟性疼痛。关于根管预备技术，叙述正确的是（）

A. 镍钛机动根管预备不需建立根管通路
B. 手动预备首选逐步后退法，形成2%的适宜锥度
C. 手动预备与超声预备结合，获得良好成形
D. 镍钛机动预备器械均采用冠根向深入式预备
E. 避免过度使用器械，防止器械分离

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[单选题]患儿男，8岁。深龋，探痛，叩（±）．不松动，牙龈未见异常，温度测敏感。临床治疗宜采用（）

A. 盖髓术
B. 干髓术
C. 活髓切断术
D. 根管治疗术
E. 根尖诱导成形术

[单选题]患儿男，7岁。右下后牙疼痛1周，脸肿3天。检查，大面积龋坏，Ⅱ度松动，叩痛（++），龈颊沟变浅，扪及波动感，扪痛（+），近中面深龋洞，叩诊（-），温度测试同对照牙。X线显示：Ⅳ根分歧大面积低；密度影，远中根吸收2/3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清^(obscured)。龋近髓，骨硬板连续。

A. A

[多选题]X线片检查作为牙髓病和根尖周病基本的检查手段，已经被广泛使用。X线片可提供的信息包括（）

A. 辅助了解牙冠情况，发现视诊不易检查到的龋损的部位和范围
B. 了解牙根情况，发现牙根内吸收、髓石、根管钙化以及牙内吸收^{(internal tooth resorption)}等
C. 准确反映根尖骨质破坏的量，病变位置、范围、性质、程度及与周围组织的关系
D. 在根管充填后可用于评价根管充填质量
E. 测定根管的工作长度，确认主尖是否合适

[单选题]患者男性，37岁，因“发现右下后牙龈有小脓疱2周”来诊。患者无明显不适。口腔检查：右下6面深龋洞，无探痛，叩痛（±），右下6近中根尖区颊侧见瘘管，右下5牙冠完整，变色。X线片：右下5根尖区透射影边界不清，周围骨质较疏松呈云雾状，右下6根尖区未见明显异常，右下8近中阻生。引起牙龈脓疱的病源牙是（）

A. 右下4
B. 右下5
C. 右下6
D. 右下7
E. 右下8

[单选题]患者男性，35岁，因“右上后牙肿痛3天”来诊。口腔检查：右上6远中颈部深龋及髓，叩痛（+++），松动Ⅲ度，牙龈红肿，扪痛，有波动感。右面颊部轻度水肿。体温38℃。关于急性根尖周炎的应急处理，叙述错误的是（）

A. 局部麻醉下开通髓腔，穿通根尖孔，建立引流通道
B. 局部浸润麻醉要避开肿胀部位
C. 通常髓腔开放和切开排脓可同时进行
D. 切开排脓越早越好
E. 切开排脓的时机是在急性炎症的第4、5天，局部有较为明确的波动感

[单选题]患者男性，30岁因“右下后牙自发性疼痛3天，冷、热刺激疼痛加剧”来诊。口腔检查：左下第3磨牙近中斜位阻生，冠周稍红，左下第2磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩痛（+）。引起疼痛的原因为（）

A. 急性冠周炎
B. 慢性牙髓炎急性发作
C. 急性根尖周炎
D. 可复性牙髓炎
E. 慢性牙髓炎

[单选题]患者女性，45岁，因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查：左下5面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿。X线片：左下5已行根管治疗，但根管充填不完善，根尖组织未发现明显异常。提示左下5探诊根管不适。该患牙最佳的治疗方案为（）

A. 拔牙
B. 牙髓切断术
C. 牙髓失活
D. 干髓术
E. 牙髓塑化治疗^{(resinifying therapy of dental pulp)}
F. 根管再治疗术

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