【名词&注释】
病理变化(pathological changes)、过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)、急性肾衰竭(acute renal failure)、隐匿性肾炎(latent nephritis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、毛细血管(capillary)、肾小球(glomerular)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、免疫病理(immunopathology)、类药物(kind of drugs)
[单选题]下列哪项病理指标不能提示IgA肾病患者预后不良()。
A. 严重的系膜增生
B. 间质水肿
C. 肾小球(glomerular)硬化
D. 新月体形成
E. 血管损害
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[单选题]男,25岁,上呼吸道感染后4天出现水肿,BP157/90mmHg,Hb90g/L,首先怀疑()。
A. 慢性肾炎
B. 过敏性紫癜肾
C. 隐匿性肾炎
D. 泌尿系结石
E. 肾结核
[单选题]关于IgA肾病患者的临床特征和预后,下列说法正确的是()。
A. 女性患者比男性患者预后要差
B. 持续性镜下血尿伴有蛋白尿者较反复发作血尿者预后差
C. 蛋白尿的程度和患者的预后无关
D. 高血压的程度和患者的预后无关
E. 病理提示伴有球囊粘连和肾小球(glomerular)球性硬化者预后较好
[单选题]关于以肾病综合征为表现的IgA肾病,以下叙述正确是()。
A. 必须联合激素和细胞毒药
B. 使用ACEI或者ARB类药物(kind of drugs)即可
C. 此类患者基本预后都差
D. 病理变化重并且对激素治疗不敏感者愈后较差
E. 仅使用激素治疗即可
[单选题]女性,28岁,血尿2个月,无浮肿、蛋白尿,血压145/100mmHg,肾活检示IgA肾病,下列何种说法不正确?()
A. 血清IgA水平有可能升高
B. 可合并有腰痛
C. 肾活检组织光镜下主要改变为肾小球(glomerular)系膜增生
D. 其免疫病理(immunopathology)特征为肾小球(glomerular)系膜区或系膜及毛细血管壁有IgA颗粒沉积
E. 应积极给予糖皮质激素治疗
[单选题]女性,25岁。发现血压高1年,发热伴尿频、尿急、尿痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP150/95mmHg,双肾区轻叩痛,双下肢不肿。化验尿蛋白(++),WBC(+++),定量500mg/d,红细胞满视野,红细胞位相:畸形红细胞9000/ml,正型15000/ml。血肌酐200umol/L.下列初步诊断不包括的是()。
A. 慢性肾炎
B. 急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)
C. 肾性高血压
D. 隐匿性肾炎
E. 急性肾衰竭
[单选题]对于伴有肾功能不全(血肌酐在3mg/dL以下)的IgA肾病,若病理提示肾小球(glomerular)硬化不超过50%的患者,治疗不正确的是()。
A. 激素
B. 激素联合细胞毒药物
C. 控制血压
D. 严密监测下使用ACEI/ARB
E. 立即进行透析替代治疗
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