对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是（）

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、硬膜外(epidural)、肠道病毒(enterovirus)、括约肌(sphincter)、脑脊液细胞(csf cells)、震颤麻痹(paralysis agitans)、光反射、肌电图检查(electromyogram examination)、杰克逊(jackson)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)

[单选题]对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是（）

A. 脑脊液蛋白电泳可检出寡克隆区带
B. CSF蛋白增高
C. 脑脊液细胞数增多显著，>50×106/L
D. 脊髓MRI显示脊髓内条索状的长T1、长T2信号，脊髓纵向融合病变超过3个脊柱节段
E. VEP异常

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学习资料：

[单选题]男患，20岁，以"头痛2天，呕吐4次"为主诉入院。1周前有腹泻史。查体：体温37.8℃，神清，颈略抵抗，Kerrug征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力185mmHO，无色透明，糖2.6mmol／L、氯化物127mmol／L，蛋白0.6g／L，白细胞40×106／L，淋巴细胞95%，单核细胞5%，该病最可能的病原体是（）

A. 新型隐球菌
B. 肠道病毒
C. 结核分枝杆菌
D. 带状疱疹病毒
E. 单纯疱疹病毒

[单选题]女患，59岁，左侧面部发作性剧痛2年，疼痛自上唇始，延至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、进食、刷牙和洗脸可诱发，神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）

A. 偏头痛
B. 鼻窦炎
C. 原发性三叉神经痛
D. 蝶腭神经痛
E. 非典型面痛

[单选题]一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇表紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为（）

A. 癔病痉挛发作
B. 杰克逊^(jackson)（Jackosn）癫痫
C. 去大脑强直
D. 癫痫全面-强直阵挛发作
E. 震颤麻痹

[单选题]急性脊髓压迫症减压应在（）

A. 24小时内
B. 18小时内
C. 12小时内
D. 6小时内
E. 3小时内

[单选题]患者，男性，52岁，半个月前开始出现双下肢麻木无力，解小便困难，无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退，触觉存在。正确的诊断是（）

A. 定位在T8平面
B. 定位在T12平面
C. 髓内占位可能性大
D. 髓外硬膜内病变可能性大
E. 硬膜外病变可能性大

[单选题]感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，中腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（）

A. T5-6
B. T11-12
C. T9-10
D. T7-8
E. T4-5

[单选题]男性患者，53岁，出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年，家族中无类似发病者。肌电图检查^{(electromyogram examination)}提示肌源性损害，肌酶检查发现CK轻度升高，给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮助（）

A. 肌电图重频刺激
B. 神经传导速度检查
C. 肌肉活检
D. 血常规生化检查
E. 血免疫学检查

[单选题]重症肌无力临床表现中哪项一般不受累（）

A. 心肌
B. 平滑肌和膀胱括约肌
C. 呼吸肌和膈肌
D. 颈肌和延髓肌
E. 面肌和咀嚼肌

[单选题]男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头。四肢强直、阵孪，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。

A. D

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