一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、门静脉(portal vein)、高血脂(hyperlipidemia)、肠梗阻(intestinal obstruction)、胆囊结石(gallstone)、乳头状(papillary)、阵发性(paroxysmal)、萎缩性胆囊炎(atrophic cholecystitis)、弥漫性肿大(diffuse enlargement)

[单选题]一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性^(paroxysmal)腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0m，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声

A. D

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学习资料：

[单选题]胆囊不显像的常见原因不包括（）。

A. 萎缩性胆囊炎^{(atrophic cholecystitis)}，充满型胆囊结石
B. 进食后的胆囊排空状态
C. 肿瘤占据整个胆囊腔
D. 胆囊颈部嵌顿结石
E. 胆囊先天缺如

[单选题]急性胰腺炎时胰腺呈无回声，其后方脾静脉和门静脉难以显示，这种超声表现的病理基础为（）。

A. 胰腺间质水肿、充血、炎细胞浸润
B. 胰腺外周组织水肿
C. 胰腺周围的渗出液影响
D. 胰腺组织坏死液化所致
E. 出血及皂化灶形成

[单选题]患者女性，68岁，超声示胃壁增厚，形成大小为9.2cm×7.5cm的低回声实性肿块，似由数个弱回声结节融合而成，内部透声好，探头加压发生变形，最可能的诊断是（）。

A. 胃平滑肌瘤
B. 胃息肉
C. 胃恶性淋巴瘤
D. 胃平滑肌肉瘤
E. 胃间质瘤

[单选题]一急性腹痛的患者，超声检查发现胆囊内多发结石，胰腺弥漫性肿大^{(diffuse enlargement)}，回声减弱，不均匀，脾静脉细窄，胰腺周围可见弱回声带，肠管扩张，腹腔见大量透声不好的积液，最可能的诊断为（）。

A. 水肿型胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 肠梗阻
D. 慢性胰腺炎
E. 出血坏死型胰腺炎

[单选题]某患者因腹痛月余，近日出现黄疸前来就医，曾有胰腺炎病史，超声示肝内外胆管轻-中度扩张，胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块，内可见斑点状钙化，后方回声增强，其余腺体组织表面不光滑，回声粗糙

A. C

[单选题]一患者的超声图像显示于胰腺尾部可见一包膜光整的多房性囊性结构，囊壁较厚并伴乳头状结节及钙化斑附着，囊腔内透声良好，可见较粗大的高回声光带分隔

A. E

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