心血管内科(医学高级)题库2022高血压病题库模拟考试库188

1. [单选题]体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，临床诊断应考虑()

A. A．先天性多囊肾^{(congenital polycystic kidney)}
B. B．天性肾动脉狭窄
C. C．动脉粥样硬化性肾动脉狭窄
D. D．先天性主动脉缩窄
E. E．急性肾小球肾炎

2. [单选题]女，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压，下列哪项对该诊断最有意义()

A. A．高血压家族病史
B. B．腹部听到连续性高调血管杂音
C. C．眼底检查发现动静脉交叉受压
D. D．血浆肾素水平升高
E. E．尿蛋白(++)，尿中红细胞0～5/HP

3. [单选题]关于胰岛素抵抗引起高血压的机制解释，以下哪项不正确()

A. A．减少细胞内钙离子潴留
B. B．增高血压对食物盐摄入的敏感性
C. C．加强对^{(enhance to)}血管紧张素Ⅱ的加压和醛固酮反应
D. D．降低Na-KATP酶活性，增高Na-H泵活性
E. E．增加肾脏对钠与水的重吸收

4. [单选题]女性，30岁。体检时测量血压为20／13.3kPa（150／100mmHg）。为进一步确诊是否有高血压，应作下列哪项检查（）

A. A.同一日上下午测定血压，每次测定2个测量值B.同一日上下午测定血压，每次测定3个测量值C.非同一日测定血压2次，每次测定3个测量值D.非同一日测定血压2次，每次测定2个测量值E.非同一日测定血压3次，每次测定9个测量值

5. [单选题]男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190／135mmHg，全身水肿，尿蛋白++++，尿红细胞+++，尿素氮20mmol／L，诊断为（）

A. 急进型高血压
B. 原发性高血压Ⅲ期
C. 原发性高血压Ⅱ期
D. 高血压脑病
E. 高血压危象

6. [单选题]老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因（）

A. 大动脉弹性减退
B. 小动脉阻力增加
C. 合并主动脉瓣关闭不全
D. 合并肾动脉狭窄
E. 靶器官损害

7. [多选题]从血流动力学角度，血压主要取决于（）

A. A.心肌收缩力B.体循环^{(systemic circulation)}周围血管的阻力C.心排出量D.血容量E.以上均是

8. [单选题]患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。

A. E

9. [单选题]患者男，26岁，上肢血压（180～200）/（100～110）mmHg，下肢血压140/80mmHg。查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤。

A. B

10. [单选题]患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率52次／min，心电图示Ⅰ度AVB。

A. D

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