男，35岁。因下前牙急性根尖周炎行根管治疗第一次的处理必须做（

【名词&注释】

通透性(permeability)、牙周炎(periodontitis)、急性牙髓炎(acute pulpitis)、急性根尖周炎(acute apical periodontitis)、慢性牙髓炎(chronic pulpitis)、有利于(beneficial to)、牙本质小管(dentinal tubules)、牙髓坏死(pulp necrosis)、发育畸形、软化牙本质(soft dentin)

[单选题]男，35岁。因下前牙急性根尖周炎行根管治疗第一次的处理必须做（）

A. 开髓开放
B. 局部麻醉
C. 开髓拔髓开放
D. 开髓封失活剂
E. 麻醉下拔除

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学习资料：

[单选题]不必用X线检查做辅助诊断的疾病是（）

A. 急性根尖周炎
B. 牙内、外吸收
C. 慢性根尖周炎
D. 邻面龋和继发龋
E. 髓石和弥漫钙变

[单选题]引起牙髓感染最常见的途径为（）

A. 外伤
B. 牙周炎
C. 血源感染
D. 龋病
E. 牙体发育畸形

[单选题]某患者，女，31岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔该患牙应做的治疗是（）

A. 双层垫底后充填
B. 安抚治疗以消除症状
C. 活髓切断
D. 直接盖髓
E. 根管治疗

[单选题]关于玷污层以下叙述错误的是（）

A. 玷污层内含有变性的有机质、牙本质碎屑、牙本质小管^{(dentinal tubules)}液、细菌等
B. 进入牙本质小管^{(dentinal tubules)}形成管塞
C. 有利于修复体与牙体的密合
D. 降低牙本质的通透性
E. 影响粘结剂的湿润和渗入

[单选题]备洞和充填过程中，保护牙髓的措施为（）

A. 较大球钻间断磨除
B. 近髓处保留少许软化牙本质^{(soft dentin)}
C. 随时用水冲洗窝洞
D. 一般需双层垫底
E. 包括以上各项

[单选题]患者男，32岁，诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查：近中面深龋洞，探（+），叩（+），松（-），温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是（）

A. 急性牙髓炎
B. 慢性牙髓炎
C. 牙髓坏死^{(pulp necrosis)}
D. 急性根尖周炎
E. 慢性根尖周炎

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