女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检

【名词&注释】

开放性(open)、外伤性(traumatic)、呼吸困难(dyspnea)

[单选题]女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。

A. E

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[单选题]外伤性气胸处理原则错误的是（）

A. 闭合性气胸气体量不多，症状轻可以观察，待气体自行吸收
B. 闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重，应胸腔穿刺抽出气体
C. 开放性气胸首先应包扎伤口
D. 开放性气胸应做清创缝合，留置胸腔闭式引流
E. 张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情，保守治疗

[单选题]张力性气胸最确切的诊断依据是（）

A. 伤侧肺呼吸音消失
B. 广泛而严重的皮下气肿
C. 胸膜腔穿刺抽出高压气体
D. 胸部X线检查见伤肺完全萎陷
E. 严重缺氧导致呼吸循环衰竭

[单选题]下述气胸的病理生理中哪项是最易引起循环功能衰竭：（）

A. 患侧肺萎缩
B. 健侧肺受压
C. 气管移位
D. 纵隔摆动
E. 残气对流

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