女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、临床表现(clinical manifestation)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、腱鞘炎(tenosynovitis)、舍格伦综合征、关节痛、持续时间(duration)、手指关节(articulations of digits of hand)、近指关节、右肘关节

[单选题]女性，40岁，3年前双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性

A. B

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[单选题]RA的诊断标准包括（）

A. 晨僵至少1小时、（>6周）和2、3个或3个以上关节肿（>6周）
B. 腕、掌指关节或近端指间关节（>6周）和对称性关节肿（>6周）
C. 皮下结节和手X线片改变
D. 类风湿因子阳性（滴度>1：32）
E. 以上均是

[单选题]患者，女性，38岁，双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 腱鞘炎
D. 滑膜炎
E. 舍格伦综合征

[单选题]类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是（）

A. 骨质疏松和关节间隙变窄
B. 关节畸形
C. 关节间隙变窄
D. 骨质疏松
E. 骨性强直

[单选题]RA特异性皮肤表现是（）

A. 皮下结节
B. 皮肤干燥脱屑
C. 褐色色素沉着
D. 局部溃破坏死
E. 局部肿胀疼痛

[单选题]下列哪项不是Telty综合征的临床表现（）

A. 血小板减少
B. 类风湿性关节炎症状
C. 脾肿大
D. 中性粒细胞增多
E. 淋巴结肿大

[多选题]关于RA晨僵的叙述，正确的说法是（）

A. 僵硬常持续一小时以上
B. 晨僵是指晨起病变关节出现较长时间的僵硬
C. 晨僵是观察RA活动性指标之一
D. 晨僵是RA突出的临床症状
E. 僵硬持续时间^(duration)和关节炎症程度成正比

[单选题]男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄

A. C

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