【名词&注释】
麻疹病毒(measles virus)、脊髓炎(myelitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、关系密切、脑神经(cranial nerve)、小脑共济失调(cerebellar ataxia)、正在进行(be doing)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男孩,5岁,因低热2天,伴反复惊厥发作3次入院。病前健康,无既往惊厥史。入院体检合作,神志清楚,无异常神经征。CSF压力250mmH2O,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是()
A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 复杂性热性惊厥
D. 癫痫(全身性发作)
E. 化脓性脑膜炎
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学习资料:
[单选题]患儿女,8岁。因频繁发呆凝视2个月就诊,发作时表现为患儿突然停止正在进行(be doing)的活动,意识丧失,无摔倒,数秒后缓解,发作后不能回忆,体检无异常。
A. D
[单选题]患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢(both lower limbs)进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢(both lower limbs)肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。
A. D
[单选题]下列哪项描述符合小儿良性癫痫伴中央颞区棘波()
A. 多在生后2~3岁起病
B. 癫痫发作与睡眠关系密切
C. 脑电图在中央区、中颞区见典型3Hz棘-慢复合波爆发
D. 可伴有智力发育障碍
E. 预后良好,多于成年后停止发作
[单选题]患儿男,2岁。因不能站立、行走,吐词不清3天就诊。查体:神志清楚,可见水平眼震,无面瘫,咽反射正常,四肢肌张力稍低,腱反射减弱,肌力正常,上肢意向性震颤,指鼻试验阳性,病理征阴性。该患儿可能的诊断是()
A. A.吉兰-巴雷综合征B.脑干脑炎C.急性脊髓炎D.急性小脑共济失调(cerebellar ataxia)E.重症肌无力
[单选题]6个月女婴,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作,逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次,发作往往成串,病后精神较差,食欲缺乏,运动发育也有倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖,双侧Babinski征阳性。
A. C
[单选题]氟哌啶醇用于治疗多发性抽动最常见的严重副作用是()
A. 诱发癫痫
B. 呕吐、腹痛等消化道症状
C. 头晕、头痛、嗜睡
D. 急性肌张力不全
E. 皮疹
[单选题]关于吉兰-巴雷综合征的治疗正确的是()
A. 一旦出现矛盾呼吸,即应该进行呼吸机辅助呼吸
B. 伴有后组脑神经(cranial nerve)麻痹者,均应禁食
C. 早期使用免疫球蛋白可能延缓病情进展
D. 血浆置换是小儿吉兰-巴雷综合征急性期首选的治疗措施
E. 病程4周内应严格卧床,减少对神经的牵拉
[单选题]哪种病原感染后急性播散性脑脊髓炎的发生率最高()
A. 麻疹病毒
B. 巨细胞病毒
C. 空肠弯曲菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 轮状病毒
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