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患者,女,20岁。进行性肥胖3年,头晕2个月。查体:血压160/100m

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    皮质醇(cortisol)、血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor)、利尿剂(diuretic)、达美康、结节性(nodular)、醛固酮系统(aldosterone system)、单纯性(simple)、服降糖药(glucose lowing drug)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

  • [单选题]患者,女,20岁。进行性肥胖3年,头晕2个月。查体:血压160/100mmHg,多血质面容,水牛背,多毛,紫纹(+)。该患者首先应作的检查是()

  • A. A.血ACTH激素测定
    B. B.血皮质醇昼夜分泌节律测定
    C. C.24小时尿游离皮质醇
    D. D.大剂量地塞米松抑制试验
    E. E.小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

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  • [单选题]患者女性,肥胖痤疮,紫纹,化验血皮质醇增高。血糖增高,小量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%,大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%
  • A. E

  • [单选题]女,20岁,多毛,肥胖,24小时尿游离皮质醇浓度增高,小剂量地塞米松不能抑制,大剂量地塞米松能抑制。最可能的诊断是()
  • A. A.单纯性(simple)肥胖
    B. B.肾上腺皮质增生
    C. C.肾上腺皮质结节性增生
    D. D.肾上腺皮质腺瘤
    E. E.异位ACTH综合征

  • [单选题]女性,60岁,2型糖尿病史15年,口服二甲双胍0.5,tid,达美康120mg,bid治疗,目前检查发现:空腹血糖1Ommol/L,HbAlc:9.2%。24小时尿清蛋白600mg,血压160/90mmHg,下列关于此患者的诊断和治疗正确的是()
  • A. A.患者为糖尿病肾病Ⅴ期
    B. B.患者每日蛋白摄入应为1.2g/kg
    C. C.患者的血压控制在130/90mmHg
    D. D.应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压
    E. E.应调整患者的口服降糖药(glucose lowing drug)剂量

  • [单选题]依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要为()。
  • A. 所有肾上腺皮质细胞
    B. 所有肾上腺髓质细胞
    C. 肾上腺皮质球状带细胞
    D. 肾上腺皮质网状带细胞
    E. 肾上腺皮质束状带细胞

  • [多选题]影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统水平测定的药物有()。
  • A. 安体舒通
    B. β-受体阻滞剂
    C. 血管紧张素转化酶抑制剂
    D. 噻嗪类利尿剂
    E. 血管紧张素受体拮抗剂

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