男，60岁，诊断多发性骨髓瘤；化验Hb72g／L，尿蛋白（＋＋），血

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、尿蛋白(urine protein)、红细胞膜(erythrocyte membrane)、消炎痛(indomethacin)、蚕豆病(favism)、珠蛋白(globin)、抗休克(antishock)

[单选题]男，60岁，诊断多发性骨髓瘤；化验Hb72g／L，尿蛋白（＋＋），血BUN16mmol／L，肌酐210umol／L，IgG36g／L，IgA0.9g／L，IgM0.4g／L，骨髓浆细胞46%，多处骨X线未觅异常，其临床分期分组是（）

A. Ⅰ期B
B. Ⅱ期A
C. Ⅱ期B
D. Ⅲ期A
E. Ⅲ期B

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[单选题]女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g／L，白细胞35×109／L，血小板80×109／L，首先考虑（）

A. 风湿热
B. 病毒感染
C. 急性白血病
D. 淋巴瘤
E. SLE

[单选题]男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm／h，IgG29.5g／L，IgA4.2g／L，IgMo.89／L，白蛋白.30g／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 良性高丙种球蛋白血症
C. 华氏巨球蛋白血症
D. 轻链病
E. 意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）

[单选题]男性，32岁。不规则发热2个月，伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检：体温39℃，颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬，活动，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下31cm。化验：WBC25×109／L，N0.85（85%），0.10（10%），E0.05（5%），给予多种抗生素治疗无效，吲哚美辛（消炎痛）可暂时退热。为明确诊断，宜做检查是（）

A. 胸部X线摄片
B. 抽血培养
C. 淋巴结活检
D. 腹部CT
E. 骨髓涂片加培养

[单选题]女性，33岁。发热，左颈部淋巴结肿大2周，皮肤黄染1周入院。2月前曾因溃疡病出血输血200ml。淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤。本例黄疸病因下列何种可能性最小（）

A. 溶血性黄疸
B. 肝门淋巴结肿大压迫胆总管
C. 胰头肿大压迫胆总管
D. 肝内淋巴瘤浸润
E. 输血性肝炎

[单选题]DIC的治疗，最根本的措施是（）

A. 抗凝治疗
B. 及时补充凝血因子
C. 积极抗休克^(antishock)
D. 消除病因
E. 输血

[单选题]不引起血管内溶血的疾病是（）

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 异常血红蛋白病
C. 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D. G－6－PD缺乏的蚕豆病^(favism)
E. 血型不合输血后溶血

[单选题]女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2.5×109／L，Hb60g／L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10ug／L，诊断为缺铁性贫血。

A. B

[单选题]女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2.5×109／L，Hb60g／L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10ug／L，诊断为缺铁性贫血。

A. E

[单选题]男性，65岁。颈部淋巴结肿大4个月，间歇性发热，肝肋下4cm，颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。

A. D

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