女，18岁，2周前咽痛，化脓性扁桃体炎，入院检查：眼睑浮肿，尿

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、醛固酮(aldosterone)、化脓性扁桃体炎(suppurative tonsillitis)、尿蛋白(urine protein)、低蛋白(low protein)、良性小动脉性肾硬化症、急剧下降(sharp drop)

[单选题]女，18岁，2周前咽痛，化脓性扁桃体炎，入院检查：眼睑浮肿，尿量400ml/d，BP150/90mmHg，尿蛋白++，红细胞+++，白细胞0-5/Hp，ASO〉500U，试问此例引起肾性水肿原因与下列哪项有关（）。

A. 大量尿蛋白丢失
B. 白蛋白制造功能失常
C. 肾小球滤过率急剧下降^{(sharp drop)}
D. 醛固酮增高
E. 抗利尿激素过多

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学习资料：

[单选题]关于急进性肾炎的免疫分型，不正确的是（）。

A. I型为抗基底膜型
B. II型为免疫复合物型
C. III型为寡免疫复合物型
D. III型若合并ANCA阳性被分类为IV型
E. III型若合并ANCA阴性被分为V型

[单选题]对延缓慢性肾小球肾炎患者肾功能下降治疗措施中哪项没有明确作用？（）

A. 控制高血压
B. 控制血糖
C. 控制蛋白尿
D. 消除水肿
E. 低蛋白、低磷饮食

[单选题]30岁男性，反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年，血压160/100mmHg，尿蛋白+，红细胞5～10个/HP，颗粒管型1～2/HP，血肌酐145μmol/L，血红蛋白115g/L，血清白蛋白32g/L。本例最可能的诊断为（）。

A. 急进性肾小球肾炎
B. 良性小动脉性肾硬化症
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性肾小球肾炎

[单选题]IgA肾病起病前最常见的感染为（）。

A. 颅脑感染
B. 上呼吸道感染
C. 消化道感染
D. 肺部感染
E. 泌尿道感染

[单选题]对伴有恶性高血压的IgA肾病的治疗，下列说法正确的是（）。

A. 尽早使用细胞毒药
B. 尽早使用糖皮质激素
C. 切除扁桃体
D. 控制血压，防止心脑损伤和肾功能进一步恶化
E. 常规使用抗血小板药物

[单选题]下列哪项病理指标不能提示IgA肾病患者预后不良（）。

A. 严重的系膜增生
B. 间质水肿
C. 肾小球硬化
D. 新月体形成
E. 血管损害

[单选题]继发性IgA肾病常见的疾病不包括（）。

A. 乙肝相关肾病
B. 系统性红斑狼疮
C. 过敏性紫癜肾炎
D. 糖尿病肾病
E. 慢性酒精性肝病

[单选题]关于IgA肾病光镜描述不正确的是（）。

A. 可见不同程度的新月体形成
B. 弥漫性肾小球系膜细胞增生及基质增殖
C. 可见肾小管上皮细胞出现脂肪或空泡变性
D. 常见肾小球脏层上皮细胞下免疫复合物弥漫性沉积
E. 可累及肾小球毛细血管袢呈节段性硬化改变

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