男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、肠结核(intestinal tuberculosis)、用力肺活量(fvc)、肺心病呼吸衰竭(cor pulmonale complicated with respirat ...)、烦躁不安、人工呼吸(artificial respiration)、病情恶化(grew worth)

[单选题]男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭^{(cor pulmonale complicated with respirat)}入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg.吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg.该患者病情恶化^{(grew worth)}的原因最可能的是（）

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 氧疗不当
D. 心力衰竭加重
E. 周围循环衰竭

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学习资料：

[单选题]肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起（）

A. 喉、肠结核
B. 脓气胸
C. 肺心病
D. 脑膜结核
E. 支气管扩张症

[单选题]原发性肺脓肿最常见的病原菌是（）

A. 肺炎球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 真菌
D. 链球菌
E. 厌氧菌

[单选题]下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病（COPD）的特征（）

A. X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影
B. 呼吸功能检查：MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低
C. 呼吸功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值<70%
D. X线检查：肺纹理呈卷发状
E. 最大通气量低于预计值的80%

[单选题]肺功能测定：肺活量占预计值的0.70，第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值FEV/FVC为0.50，残气量容积占肺总量的比值为0.45，肺总量稍降低符合哪种诊断（）

A. 限制型通气障碍
B. 阻塞型通气障碍
C. 以限制为主的混合型通气障碍
D. 以阻塞为主的混合型通气障碍
E. 弥散功能障碍

[单选题]对新发现的肺结核未伴空洞形成的患者，首选用药方案是（）

A. 异烟肼+利福平+链霉素
B. 异烟肼+链霉素
C. 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
D. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E. 异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

[多选题]肺心病感染Ⅱ型呼吸衰竭病人，神志模糊，有些烦躁不安，下列哪项更合适：（）

A. 持续吸入1-2L/分氧
B. 给予鲁米那
C. 必要时气管插管进行人工呼吸^{(artificial respiration)}
D. 给予舒张支气管药物
E. 尼可刹米维持静脉滴注

[多选题]慢性呼吸衰竭的临床表现可见：（）

A. 呼吸困难，发绀
B. 烦躁不安，抽搐嗜睡
C. 酸碱平衡失调和电解质紊乱
D. 诱发弥漫性血管内凝血
E. 代谢性酸中毒

[多选题]肺气肿常见的体征有（）

A. 桶状胸
B. 语颤减弱
C. 胸部叩诊过清音
D. 呼气时间延长
E. 呼吸频率增快

[单选题]女性，25岁，咳嗽，咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌，浅表淋巴结无肿大，气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mm／h，胸部平片未见明显异常。

A. C

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