女性，30岁。哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、左心室(left ventricular)、关键环节、阻塞性(obstructive)、肺栓塞(pulmonary embolism)、肺气肿(emphysema)、梅雨季节(the rainy season)、实质性(substantial)、稽留热(continued fever)、双下肢水肿

[单选题]女性，30岁。哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节^{(the rainy season)}尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。

A. D

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学习资料：

[单选题]金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）

A. 肺段实变伴脓肿形成
B. 肺实变伴多发性蜂窝样改变
C. 浸润阴影易变伴气囊腔形成
D. 多发性肺浸润
E. 肺段实变伴液气胸

[单选题]慢性肺源性心脏病发生的关键环节是（）

A. 肺间质纤维化
B. 肺气肿
C. 肺动脉高压
D. 肺动脉分支血栓栓塞
E. 肺阻塞性通气障碍

[单选题]慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是（）

A. 无特殊征象
B. 两肺纹理增粗、紊乱
C. 肺野透亮度增加
D. 膈肌下降
E. 胸部扩张、肋间增宽

[单选题]男性，25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战，呈稽留热^{(continued fever)}型，伴口角疱疹来诊。体检：右、上肺叩诊呈实质性^{(substantial)}，闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查：白细胞计数20.1×10／L，分类：中性粒细胞0.90，核型左移，并见中毒颗粒。

A. B

[单选题]男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO45mmHg，PCO75mmHg，35mmol／L

A. A

[单选题]男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是（）.

A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰竭
E. 肺部感染导致呼吸衰竭

[单选题]男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。

A. E

[单选题]女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼因难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18／12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。

A. C

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