【名词&注释】
高脂血症(hyperlipidemia)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿素氮(urea nitrogen)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、关节痛、蛋白质营养不良(protein malnutrition)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、双下肢水肿
[单选题]男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15个/HP,白细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria),补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。
A. D
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[单选题]患者男性,34岁,一周前曾感冒低热2天,近3天来发现下肢浮肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白9.8g/dl,A/G4.0/2.2,最可能的临床诊断为()
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎,急性发作
C. 慢性肾盂肾炎,急性发作
D. 隐匿性肾炎
E. 狼疮性肾炎
[单选题]肾病综合征并发血栓的原因不包括()
A. 血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加
B. 凝血,抗凝和纤溶系统失衡
C. 血小板功能亢进
D. 与蛋白质营养不良(protein malnutrition)有关
E. 应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝状态
[单选题]女性,23岁,反复发作关节痛年余,浮肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显浮肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量多5.6g,为非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria),ALT50U,A/G=30/40g/L,血清,IgG22g/L。
A. C
[单选题]男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,疵钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HC0310mmol/L。
A. D
[单选题]男,38岁,查体发现血压150/94mmHg,B超双肾多发性囊肿,肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症,哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿,有脑动脉瘤出血史。
A. D
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