女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前工作单位体检

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy)、肾动脉(renal artery)、肾小球硬化症(glomerulosclerosis)、糖尿病微血管病变(diabetic microangiopathy)、工作单位(work unit)、同龄人(peers)、高血压性视网膜病变(hypertensive retinopathy)、冠状动脉粥样硬化症、视网膜微血管瘤(retinal micrangium tumor)

[单选题]女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前工作单位体检发现血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被诊断为“2型糖尿病”，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，酮体阴性。

A. D

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[单选题]下列哪项改变考虑继发性醛固酮增多症()

A. A．肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低
B. B．醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低
C. C．肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高
D. D．醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高
E. E．肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低

[单选题]对内分泌病人的诊断中，首先易于确定的是（）。

A. 病理诊断
B. 病因诊断
C. 细胞学诊断
D. 功能诊断
E. 鉴别诊断

[单选题]抗甲状腺药停药的关键指征是（）。

A. T3，T4正常
B. T3，T4正常，TRAB明显下降或转阴
C. TSH正常
D. rT3正常
E. 临床甲亢表现消失

[多选题]糖尿病性视网膜病变可表现为（）。

A. 高血压性视网膜病变^{(hypertensive retinopathy)}
B. 失明
C. 白内障
D. 视网膜微血管瘤^{(retinal micrangium tumor)}
E. 视网膜出血

[多选题]属于糖尿病微血管病变的是（）。

A. 肾小球硬化症
B. 肾动脉硬化
C. 视网膜微血管病
D. 冠状动脉粥样硬化症
E. 颈动脉狭窄

[单选题]患者女性，肥胖痤疮，紫纹，化验血皮质醇增高。血糖增高，小量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%，大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%。

A. E

[单选题]患者，男，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2个月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次/分，血压140/70mmHg。双手细微震颤（-）。

A. D

[单选题]病历摘要：患者，男性，10岁，因“身高较同龄人^(peers)高”来诊。患者自出生以来，身高一直比同龄人^(peers)高，无自觉不适，体检：身高178cm，体重50kg，面目未见明显异常，第二性征未见。母亲身高153cm，父亲身高168cm。

A. C

[多选题]病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。

A. D, F

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