【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、原发性高血压(essential hypertension)、高钾血症(hyperkalemia)、肾血管性高血压(renovascular hypertension)、毛细血管通透性(capillary permeability)、肾实质性高血压(renal hypertension)、肾小球毛细血管基底膜(glomerular basement membrane)、食欲不振(loss of appetite)、链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)、细胞毒类药物
[单选题]下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点()
A. 膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜(glomerular basement membrane)增厚
B. 微小病变病无明显异常,电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C. 急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)
E. 系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生
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[单选题]有关慢性肾功能不全的治疗错误的是()
A. 高磷血症-氢氧化铝凝胶
B. 末梢神经炎-肾上腺皮质激素
C. 高钾血症-钠交换树脂
D. 贫血-输浓缩红细胞
E. 充血性心力衰竭-减量应用地高辛
[单选题]男性,28岁,水肿、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隐血(+++),尿红细胞15~20个/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm,右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首选的方案是()
A. 给予泼尼松龙冲击治疗
B. 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 抗感染治疗+血液透析
D. 肾穿刺后再定方案
E. 先保守治疗,动态观察肾功能,根据情况再定
[单选题]一个无症状的18岁大学新生,男性,在体格检查中发现血压148/90mmHg,眼底检查正常,尿蛋白(++),最可能存在的情况是()
A. 肾血管性高血压
B. 原发性高血压
C. 肾实质性高血压
D. 体位性蛋白尿
E. 白大衣高血压
[单选题]女,32岁,3年前患急性肾小球肾炎,近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振(loss of appetite)而来诊。化验检查:血Hb60g/L,尿蛋白++,颗粒管型2~3/HP,B超:双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么()
A. 进食少,营养不良
B. 失血过多
C. 促红细胞生成素减少
D. 缺铁性贫血
E. 可能患恶性肿瘤
[单选题]以下哪组为诊断肾病综合征所必须的()
A. 大量蛋白尿血尿
B. 大量蛋白尿低蛋白血症
C. 低蛋白血症贫血
D. 水肿高脂血症
E. 水肿高血压
[单选题]慢性肾炎与急性肾炎之间的关系,以下哪项描述正确()
A. 多数慢性肾炎是由急性肾炎迁延不愈而来
B. 急性肾炎大部分会迁延不愈转为慢性肾炎
C. 急性肾炎病史达一年以上就进入慢性肾炎
D. 仅少数慢性肾炎是由急性肾炎发展而来
E. 急性肾炎是慢性肾炎病程中的一个阶段
[单选题]女性,28岁,上呼吸道感染1周后出现颜面浮肿.尿少,血压155/95mmHg,24小时尿蛋白定量1.6g/d,尿红细胞25个/HP,血红蛋白92g/L,血补体C正常,血肌酐256μmol/L,最可能的诊断是()
A. 急进性肾炎
B. 高血压肾损害
C. 慢性肾炎急性发作
D. 急性肾炎
E. 肾病综合征
[单选题]不符合肾炎性水肿的特点有()
A. 主要由于球一管反馈失衡及肾小球滤过分数下降而导致水钠潴留
B. 肾炎性水肿时血容量常增多
C. 水肿多从下肢开始
D. 因毛细血管通透性增加、高血压等因素使水肿持续和加重
E. 组织间隙蛋白含量相对较高
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