女性，28岁。孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度

【名词&注释】

第二信使(second messenger)、甲状腺(thyroid)、发挥作用、谷氨酸脱羧酶(glutamate decarboxylase)、糖尿病患者(diabetic patients)、糖苷酶(glycosidase)、去磷酸化(dephosphorylation)、蛋白质磷酸化(protein phosphorylation)、格列本脲（优降糖）

[单选题]女性，28岁。孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。

A. C

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[单选题]关于含氮类激素的作用机制，下述哪一点是错误的（）

A. 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用
B. 对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质
C. 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低
D. 不同的激素其第二信使也可以不同
E. 多肽激素使蛋白质磷酸化^{(protein phosphorylation)}或去磷酸化^{(dephosphorylation)}而呈现效应

[单选题]低渗性缺水，血清钠往往低于（）

A. 150mmol/L
B. 155mmol/L
C. 145mmol/L
D. 135mmol/L
E. 110mmol/L

[单选题]一位妊娠个月的妇女，空腹血糖为10mmoVL，除用饮食控制外，可选用上述哪种药物治疗（）

A. D860
B. 氯磺丙脲
C. 胰岛素
D. 格列本脲（优降糖）
E. 苯乙双胍（降糖灵）

[单选题]上述检查项目中Graves病临床诊断时首选的是（）

A. rT3
B. TT3
C. FT4
D. TT4
E. TSH

[单选题]格列齐特的作用机制（）

A. 刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
B. 激活PPARγ，提高细胞对胰岛素作用的敏感性
C. 抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶
D. 抑制肝糖原异生和分解
E. 促进胰岛β细胞合成胰岛素

[单选题]女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断为糖尿病3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后2小时血糖13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。BMI21.3kg/m，ICA（胰岛细胞胞浆抗体）阴性，GAD（谷氨酸脱羧酶）抗体阳性。父亲患糖尿病。

A. B

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