肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到（）

【名词&注释】

无意义(nonsense)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、吞咽困难(dysphagia)、转移性(metastatic)、克雷伯杆菌肺炎、继发性肺脓肿、肺炎球菌(pneumococcus)、人工呼吸(artificial respiration)、急性肺脓肿(acute lung abscess)

[单选题]肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到（）

A. 选药不当
B. 用药方法不当，立即将肌注改为静点
C. 没有联合用药
D. 诊断是否正确
E. 是否出现并发症

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[单选题]男性，53岁，寒战、高热、咳嗽，左胸痛两天入院。查体：体温37．5℃，口唇发绀，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次／分，血压80／50mmHg。血白细胞20．0×10／L，中性粒细胞：0．92，最可能诊断为（）

A. 病毒性肺炎
B. 休克型肺炎
C. 支原体肺炎
D. 克雷伯杆菌肺炎
E. 结核性胸膜炎

[单选题]急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}的治疗原则，除积极应用抗菌药物外，对一般情况尚好的患者，应加用：（）

A. 人工呼吸^{(artificial respiration)}
B. 适当做一些体育活动
C. 针灸治疗
D. 体位引流排痰
E. 以上都无意义

[单选题]支气管哮喘的临床症状主要是（）

A. 吸气性呼吸困难
B. 反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难
C. 反复发作，混合性呼吸困难
D. 夜间阵发性呼吸困难
E. 肺部有较多的哮鸣音

[多选题]常见的继发性肺脓肿的发病原因有：（）

A. 肺内原有的化脓病灶感染引起
B. 支气管内新生物引起支气管阻塞
C. 邻近器官的化脓性病灶直接蔓延
D. 某些化脓性倾向的原发性肺炎
E. 吸入带有病原菌的分泌物

[多选题]可引起咯血的常见病是：（）

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 急性支气管炎
D. 慢性纤维性空洞型肺结核
E. 支气管肺癌

[多选题]支气管肺癌的非转移性肺外表现可有：（）

A. 杵状指
B. 肥大性骨关节病
C. 柯兴氏综合征
D. 声音嘶哑
E. 吞咽困难

[单选题]男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗

A. C

[单选题]男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊

A. B

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