【名词&注释】
病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、弥漫性(diffuse)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、氯化物(chloride)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、出血点(petechia)、螺旋体(spirochete)、脑膜炎双球菌(meningococcus)、淡红色(faint red)
[单选题]男孩,4岁。因发热伴双耳垂下肿痛3d,头痛1d,喷射性呕吐3次,上腹部疼痛于1995年5月入院。患儿呕吐前吃香蕉2只。体检:体温40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺2cm×3cm,有压痛,心、肺无异常,全腹软,无压痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。
A. C
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[单选题]男孩,9岁。来自安徽。因发热、头痛2d,伴呕吐、抽搐1次就诊。发育、营养可,无中毒貌,皮肤无出血点(petechia),颈部阻力可疑,布氏征、克氏征均阴性。血白细胞数7×109/L,淋巴细胞0.55。脑脊液检查:外观尚清,白细胞计数200×106/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.75,蛋白0.45g/L,糖2.8mmol/L,氯化物118mmol/L。最大可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 结核性脑膜炎
E. 钩端螺旋体(spirochete)病脑膜炎
[单选题]女孩,4岁。因发热5d,烦躁,左下肢不能行走1d,今晨突然面色苍白,呼吸急促来诊。体检:体温38.5℃,神志清,重病容,呼吸每分钟40次、浅促,口唇略绀,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹软,左下肢肌力0级,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时,下列处理中哪项不恰当()
A. 控制高热,防治肺部感染
B. 吸氧,注意水、电解质平衡
C. 监测PaO2及PaCO2判断病情
D. 可行气管插管机械通气
E. 用大剂量镇静剂制止烦躁,减少氧消耗
[单选题]男孩,8岁。因发热7d于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色(faint red)斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%,ALT70u/L,AST60u/L,2d前肥达氏试验阴性。
A. C
[单选题]6岁男孩,发热1天,伴有轻微咳嗽、头痛,咽部不适,全身瘙痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。
A. B
[单选题]致病力最弱的脑膜炎双球菌(meningococcus)为()
A. A群
B. B群
C. C群
D. Y群
E. W-135群
[单选题]幼儿急疹的好发年龄为()
A. 3个月内
B. 3~6个月
C. 6~18个月
D. 2~3岁
E. 3岁以上
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