患者，女，56岁，因"间歇性头痛伴发热2个月，加重10天"入院。在

【名词&注释】

偏头痛(migraine)、脑梗死(cerebral infarction)、尼莫地平(nimodipine)、尿激酶(urokinase)、依那普利(enalapril)、脑肿瘤(brain neoplasms)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、腰背痛(back pain)、反射亢进、脑脊液压(cerebrospinal fluid)

[单选题]患者，女，56岁，因"间歇性头痛伴发热2个月，加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8~38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病"，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑CT：未见异常。

A. E

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学习资料：

[单选题]腰椎穿刺压颈试验不通畅，应考虑为下列哪种疾病（）

A. 急性脊髓炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 脊髓占位性病变
D. 脊髓亚急性联合变性
E. 脊髓空洞症

[单选题]已确诊脊髓压迫症的患者，最重要的治疗（）

A. 早期应用皮质类固醇
B. 良好的护理
C. 适量的抗生素
D. 理疗
E. 病因治疗

[单选题]女性患者，68岁，自觉左侧腰背痛^{(back pain)}1年余，右下肢麻木逐渐向上发展8个月，左下肢无力进行性加重5个月。查体：左侧下肢肌力4级，左侧膝、踝反射亢进，左侧T10有一痛觉过敏带；右侧T12水平以下痛、温觉减退，左侧Babinski征阳性。第7胸椎棘突轻度压痛。腰椎穿刺椎管梗阻。诊断考虑为（）

A. 胸椎结核
B. 脊髓蛛网膜炎
C. 髓外硬膜内肿瘤
D. 髓内肿瘤
E. 髓外硬膜外肿瘤

[单选题]女性患者，57岁，脑梗死后第3日出现意识不清。查体：血压190/100mmHg，右侧偏瘫，脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力检查为300mmH2O。首选的治疗药物是（）

A. 阿加曲班
B. 依达拉奉
C. 尿激酶
D. 甘露醇
E. 低分子肝素

[单选题]男性患者，67岁，3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体：血压正常，心脏正常，神清，语言正常，右侧同向性偏盲，肢体肌力5级，感觉正常。诊断考虑为（）

A. 脑血栓形成^{(cerebral thrombosis)}
B. 脑出血
C. SAH
D. 脑栓塞
E. 脑肿瘤

[单选题]男性患者，35岁，头痛、呕吐4小时来诊。查体：血压170/100mmHg，浅昏迷，肢体无瘫痪，脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是（）

A. 氨基己酸
B. 依那普利
C. 甘露醇
D. 尼莫地平
E. 青霉素

[单选题]下列哪项不是偏头痛的特征（）

A. 多为偏侧
B. 光、声刺激或日常活动均可加重头痛
C. 常伴恶心、呕吐
D. 搏动样头痛
E. 一般持续15分钟至3小时

[单选题]患者女性，55岁，近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。

A. C

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