某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼

【名词&注释】

踝关节(ankle joint)、致病性(pathogenicity)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、痛风性关节炎(gouty arthritis)、肾功能(renal function)、链霉素(streptomycin)、血尿酸(serum uric acid)、病原体(pathogen)、偏振光显微镜(polarization microscope)、感染性关节炎(infectious arthritis)

[单选题]某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸^{(serum uric acid)}：586μmol／L

A. A

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[单选题]当尿酸析出结晶并在组织内沉积时，理论上血清尿酸值应大于（）。

A. 320μmol/L
B. 380μmol/L
C. 400μmol/L
D. 420μmol/L
E. 480μmol/L

[单选题]关于痛风，下列说法中错误的是（）

A. 用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效
B. 痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒
C. 确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶
D. 确诊痛风的依据是，痛风石针吸活检有尿酸盐结晶
E. 痛风关节炎的发作无自限性

[单选题]尿酸性尿路结石表现不包括（）

A. 泥沙样结石
B. 血尿
C. 肾绞痛
D. 肾盂肾炎
E. 尿频

[单选题]痛风的检查结果不包括（）

A. 血尿酸^{(serum uric acid)}升高
B. 关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶
C. 痛风石活检有尿酸盐结晶
D. 受累关节X线可见透亮骨质缺损
E. 胸片提示痛风结节

[单选题]某男，58岁．反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸^{(serum uric acid)}586μmol／L，该患者可以先给予的治疗是（）

A. 绝对卧床，夹板固定
B. 患肢热敷，局部注射链霉素
C. 加强左踝功能锻炼
D. 应用秋水仙碱
E. 饮酒及外擦乙醇止痛

[单选题]男性患者，70岁，右膝关节出现急性红肿、疼痛，既往无类似发作，无外伤史，皮肤无破溃，肾功能不全，无糖尿病、高血压病史，急诊处理措施为（）

A. NSAIDs治疗
B. 青霉素治疗
C. 口服泼尼松
D. 关节穿刺，偏振光显微镜^{(polarization microscope)}下晶体检测
E. 苯溴马隆+碳酸氢钠

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