【名词&注释】
半衰期(half-life)、多巴酚丁胺(dobutamine)、阿托品(atropine)、鱼精蛋白(protamine)、酸中毒(acidosis)、心源性(cardiogenic)、大汗淋漓、时间长(a long time)、衣冠不整、牙关紧闭(lockjaw)
[单选题]关于CO2潴留对机体的影响,描述不正确的是()
A. 脑血管扩张,脑血流量增加,颅内压升高
B. 轻度的CO2潴留可抑制呼吸中枢,通气量减少
C. 轻度的CO2潴留可刺激交感神经,心率加快,血压升高
D. 呼吸性酸中毒
E. 低氯性碱中毒
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学习资料:
[单选题]鉴别继发性与原发性纤溶,以下重要的指标是()
A. 激活的部分凝血活酶时间(APTT)
B. 纤维蛋白原降解产物(FDP)
C. D-二聚体
D. 血小板计数
E. 血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)
[单选题]患者,女性,25岁。与家人争吵后离家,1小时后被人发现昏迷在田间,口中大蒜味浓烈,口吐白沫,送至当地医院抢救。查体见瞳孔针尖样,呼吸急促,双肺满布湿啰音、哮鸣音,ChE活力30%,关于治疗药物中选择盐酸戊乙奎醚(长托宁)的说法中不正确的有()
A. 对外周M受体和中枢M、N受体均有作用
B. 选择性作用于M1、M2受体
C. 首次用药需与氯解磷定合用
D. 为中枢性抗胆碱能受体药
E. 作用时间长(a long time)(半衰期约6~8小时),不良反应少
[单选题]患者,男性,62岁。患急性心肌梗死并发休克,血压82/52mmHg,中心静脉压8cmH2O(0.78kPa),肺毛楔嵌压10mmHg(1.33kPa)。下述不宜应用的药物是()
A. 极化液
B. 多巴酚丁胺
C. 硝酸甘油
D. 5%的糖水
E. 低分子右旋糖酐
[单选题]患者,男性,71岁。因"突发胸闷、胸痛2小时"入院,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高,频发室性期前收缩。诊断为急性心肌梗死。住院过程中出现血压下降至测不出,神志不清,此时出现心源性休克的主要原因是()
A. 乳头肌功能不全
B. 心肌收缩力减弱,心排出量降低
C. 频发室性期前收缩导致心功能严重受损
D. 疼痛、大汗淋漓,血容量未及时补充,低血容量
E. 剧烈疼痛,神经反射引起周围血管扩张
[单选题]患者,男性,40岁。进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水。
A. B
[单选题]患者,男性,34岁。1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音,脾大。
A. E
[单选题]患者,女性,29岁。因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭(lockjaw),手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/L,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。
A. E
[单选题]引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变不包括下列哪项()
A. 通气功能减低
B. 肺内分流
C. 弥散功能障碍
D. 肺泡上皮通透性增加
E. 肺毛细血管内皮通透性增加
[单选题]符合肝性脑病前驱期(Ⅰ度)临床表现的是()。
A. 以昏睡和精神错乱为主
B. 脑电图异常
C. 出现阵发性惊厥、抽搐
D. 扑翼样震颤
E. 肌张力异常、病理征阳性
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