【名词&注释】
呼吸衰竭(respiratory failure)、老年人(aged)、临床表现(clinical manifestation)、间皮细胞(mesothelial cells)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、肠系膜缺血(mesenteric ischemia)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、质子泵抑制、血癌胚抗原、不容易(not easy)
[单选题]患者男,74岁,因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;巩膜黄染;上腹压痛,无反跳痛。不适宜的治疗是()
A. 血气分析
B. 补液
C. 常规使用抗生素
D. 使用质子泵抑制药
E. 注射吗啡镇痛
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学习资料:
[单选题]下列疾病中,有一种形成的栓子不容易(not easy)进入肠系膜上动脉发生栓塞,这种疾病是()
A. 细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)
B. 心肌梗死
C. 动脉粥样硬化
D. 心脏冠状动脉旁路移植术后
E. 下肢静脉血栓
[单选题]急性肠系膜缺血腹部X线片的特征性表现是()
A. 指压痕征
B. 液平面
C. 膈下游离气体
D. 结肠积气多
E. 小肠扩张
[单选题]老年人慢性胰腺炎的病因不包括()
A. 乙醇摄入
B. 胃溃疡
C. 胆石症
D. 急性胰腺炎
E. 干燥综合征
[多选题]重症急性胰腺炎(SAP)的诊断包括()
A. 胰腺坏死
B. 呼吸衰竭
C. 体温≥38℃
D. APACHEⅡ评分≥6
E. CT分级为D或E
[单选题]患者男,72岁,因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影:胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。为进一步明确诊断,首选的检查是()
A. 粪隐血试验
B. 血癌胚抗原(CEA.
C. 腹部超声
D. C13呼气试验
E. 胃镜+活检
[单选题]患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()
A. 巩膜、皮肤黄染且进行性加重
B. 无腹痛
C. 无发热
D. 既往体健
E. 触及肿大胆囊,无触痛
[单选题]患者女,58岁,因“腹部持续性隐痛伴发热2周,腹胀3d”来诊。10年前患“肝炎”,4~5年来乏力,食欲减退,间断牙龈出血。查体:面色晦暗,腹膨隆,下腹轻压痛,肝未触及,脾肋下3cm。腹腔积液常规:黄色,稍混,比重1.017,蛋白28g/L,WBC960×106/L,N0.54,L0.40,间皮细胞0.06。
A. E
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