78岁，男性，平日身体无任何不适，体检时B超发现左肾有直径约4cm

【名词&注释】

狼疮性肾炎(lupus nephritis)、良性肿瘤(benign tumor)、甲状旁腺(parathyroid)、慢性肾炎(chronic nephritis)、精原细胞瘤(seminoma)、皮肤感染(skin infection)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、核分裂象(mitotic count)、肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)、双下肢水肿

[单选题]78岁，男性，平日身体无任何不适，体检时B超发现左肾有直径约4cm的占位性病变。切除肿物后，病理检查肉眼见：肿瘤界限清楚，无包膜，直径5cm，切面褐色；显微镜下：瘤细胞圆形或多边形，细胞质富含嗜酸性颗粒，核圆，核仁居中，呈巢状和腺泡状排列。其诊断最可能为（）

A. 肾细胞癌
B. 透明细胞癌
C. 肾颗粒细胞癌
D. 肾嗜酸细胞腺瘤
E. 乳头状肾细胞癌

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[单选题]男性患者，30岁，睾丸旁触及一肿物，直径1cm，缓慢生长，界限清楚，无包膜。镜下肿瘤由上皮细胞和间质成分组成，间质以纤维成分为主，上皮细胞呈立方或扁平，排列成脉管样，该疾病应诊断为（）

A. 附睾腺癌
B. 腺瘤样瘤
C. 睾丸结核
D. 精原细胞瘤
E. 间质细胞瘤

[单选题]导致肾性骨病的病因中，下列哪项不正确（）

A. 活性VitD缺乏
B. 继发甲状旁腺功能亢进
C. 营养不良
D. 铝中毒
E. 铁负荷减少

[单选题]男性，52岁，1个月前皮肤感染，两周前出现浮肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白（+++），沉渣镜检RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C3降低，肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"，其血C3恢复正常的时间（）

A. <4周
B. 4～8周
C. 2～4个月
D. 半年
E. 1年

[单选题]男性，60岁。间断发热1个月，最高体温38度，伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血：WBC12000／mm3，HB75g／L；尿Pro（+++）RBC许多／HP；生化：Cr560μmol／L，ALB30g／L；P-ANCA（+）ANA（-）（）

A. 结节性多动脉炎
B. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
C. 韦格内肉芽肿
D. 过敏性紫癜性肾炎
E. 狼疮性肾炎

[单选题]男性，15岁。"感冒"后全身水肿一周，血压13．3／10．7kPa（100／80mmHg），血红蛋白120g／L，尿蛋白（+++），红细胞0～3个／HP，24小时尿蛋白定量为5．0g，血胆固醇10．4mmol／L，（400mg／dl），诊断考虑为（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 以上都不是

[单选题]尿液中的凝溶蛋白属于下列哪一种蛋白尿（）

A. 溢出性蛋白尿
B. 肾小球性蛋白尿^{(glomerular proteinuria)}
C. 体位性蛋白尿
D. 肾组织蛋白尿
E. 肾小管性蛋白尿

[单选题]女性，28岁。反复水肿4年。近1个月厌食、恶心，齿龈出血，近1日来解柏油样大便且逐渐昏迷，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），双下肢散在出血点，呼吸深大，血红蛋白70g／L，血小板7×10／L，1年前患肝炎已愈，为尽快明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A. 血尿素氮测定
B. 血肌酐测定
C. 血肝功能测定
D. 血氨测定
E. 骨髓涂片

[单选题]无症状，尿细菌数为105／ml的病人应该（）

A. 口服碱性药物
B. 多饮水
C. 口服维生素
D. 不必治疗
E. 应用抗生素

[多选题]治疗急性前列腺炎的方法有（）

A. 卧床休息
B. 热水坐浴
C. 前列腺按摩
D. 抗生素应用
E. 如有急性尿潴留，应引导

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