【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、卡那霉素(kanamycin)、亚急性(subacute)、庆大霉素(gentamicin)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、甲硝唑(metronidazole)、新霉素(neomycin)、低蛋白(low protein)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、各种因素(various factors)
[单选题]男,46岁,右季肋部不适,食欲下降两年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6000×106/L,白细胞560×106/L,中性80%。最可能的诊断是()
A. 肝硬化合并结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝硬化门静脉血栓形成
D. 肝硬化合并原发性肝癌
E. 肝肾综合征
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学习资料:
[单选题]肝性脑病时有肾损害者,可选用的口服抗生素是()
A. 新霉素(neomycin)
B. 卡那霉素
C. 氨苄青霉素
D. 甲硝唑
E. 庆大霉素
[单选题]女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是()
A. 腹部B型超声
B. 胃肠道钡剂检查
C. 血沉
D. 腹水细菌培养
E. 腹腔镜检查
[单选题]十二指肠后壁溃疡大出血时,破损的血管为()
A. 胃右动脉分支
B. 胃左动脉分支
C. 胰十二指肠下动脉
D. 胃十二指肠动脉或胰十二指肠上动脉
E. 以上都不是
[单选题]关于肝硬化的叙述中正确的是()
A. 亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
B. 病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
C. 门脉高压症可表现为出血倾向
D. 肝功能不全可表现为脾大
E. 肝硬化不发生癌变
[单选题]女,29岁,上腹痛半天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为()
A. 急性肾衰竭
B. 急性胰腺炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎
E. 急性肝炎
[单选题]肝硬化门脉高压征的三大临床表现是()
A. 黄疸、侧支循环的建立和开放、腹水
B. 呕吐、黄疸、腹水
C. 蜘蛛痣、侧支循环的建立和开放、腹水
D. 脾大、侧支循环的建立和开放、腹水
E. 脾大、侧支循环的建立和开放、肝掌
[单选题]男,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方法是()
A. 腹部B超
B. 大便隐血试验
C. 消化道钡剂
D. 胃镜检查
E. 腹部CT
[单选题]男,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检:脉搏120/min,血压80/60mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,肠鸣音消失,血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.89,血淀粉酶320U/L,血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是()
A. 胃溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 肠梗阻
D. 急性水肿型胰腺炎
E. 急性出血坏死型胰腺炎
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